Лечим кашель у детей после вируса

Лечим кашель у детей после вируса

Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ

Любое заболевание у ребенка является поводом для беспокойства. Вирусная инфекция, попавшая в организм, – серьезная болезнь, которая после окончания длительный период напоминает о себе. Чаще всего последствием заболевания становится остаточный кашель после ОРВИ, но в ряде случаев может развиться ларингит, синусит, трахеит или ангина. Для устранения кашлевого симптома рекомендуется ознакомиться с правилами, как лечить заболевания.

Симптомы остаточного кашля

При развитии простудного заболевания у ребенка наблюдается раздражение слизистой дыхательных путей. После полного излечения ОРВИ маленький пациент продолжает еще достаточно долго кашлять. Это обусловлено тем, что оболочка гортани и ротовой полости подлежит восстановлению длительный период, на фоне пониженной защитной функции организма формируется и остаточный кашель.

Длительность протекания кашлевого синдрома варьирует в зависимости от ситуации. В некоторых случаях откашливание может продолжаться в течение 1,5 месяцев, а у детей, склонных к частым аллергическим реакциям – до 2 месяцев.

Продолжительность остаточного откашливания обусловлена следующими факторами:

  • Тип: сухой или мокрый. В первом случае кашлевой синдром без отхаркивания исчезнет быстрее. Когда после ОРВИ у ребенка развивается мокрый кашель, внутренним органам приходится в 2-а раза больше тратить сил на вывод из бронхов внутренней секреции, что скопилась в полости.
  • Тяжесть перенесенного ранее заболевания – может присоединиться вторичная инфекция бактериального или вирусного типа;
  • Особенности иммунной системы пациента – сильный или ослабленный.

Длительность остаточного кашля точно определить сложно. Если не прибегать к лечению симптома, то кашлевой рефлекс может присутствовать до 6 месяцев. Чтобы начать его результативное лечение необходимо выявить симптоматику и причины возникновения.

Признаки остаточного кашля у маленьких пациентов бывают следующего типа:

  • Кашель появляется в большинстве случаев только по утрам, после пробуждения;
  • Кашлевой рефлекс неглубокий, без отхаркивания мокроты;
  • Откашливание не сопровождается повышением температуры, отделением внутренней слизи или другими симптомами присутствия инфекции в организме;
  • После завершения лечения основного заболевания кашель постепенно становится редким и менее интенсивным.

Восстанавливаясь, иммунная система постепенно подавляет откашливание даже без применения лекарственных препаратов.

Если кашель долго не проходит, а лишь усиливается, при этом наблюдается возникновение сопутствующих симптомов, таких как затрудненный дыхательный процесс, отхождение гнойной мокроты, повышение температуры, это свидетельствует о развитии осложнений после терапии.

При фиксировании подобных признаков рекомендуется вновь обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику для выявления причин затяжного сильного кашля.

Почему у ребенка остаточный кашель?

Обычно у детей при ОРВИ проявление остаточного кашля является нормой. Чтобы организм восстановился после заболевания и выработал иммунитет, потребуется некоторый промежуток времени.

Откашливание после болезни обусловлено тем, что вирус хоть и искоренен организмом, но его последствия еще могут раздражать слизистую стенок гортани, ротовой полости, бронхи и трахею. Если проявляется сильный кашель, но без повышения температуры тела у пациента, могут быть выявлены причины, стимулирующие образования следующих патологий:

  • Нервозность, стресс.
  • Аллергическая реакция на пыль, шерсть животных, пыльцу растений.
  • Реагирование дыхательных путей на загрязненный воздух, пониженную температуру воздуха или усиленную физическую активность.
  • Повторное развитие заболевания инфекционного или вирусного характера.
  • Попадание в дыхательные пути инородного тела.
  • Формирование редкого заболевания пищеварительного тракта – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Утренний кашель у ребенка протекает тяжело. У маленьких пациентов может развиться бронхоспазм, сопровождающийся приступами, не дающими спать в ранние часы нового дня. В более взрослом возрасте, кашель не вызывает раздражения и протекает вяло и недолго.

После того как у малыша полностью сформируется иммунитет, остаточный кашель перестанет неделями мучить ребенка. Обычно этот момент наступает в подростковом периоде.

Опасность и длительность кашля

Возникший у детей кашель при ОРВИ может протекать в течение 2–3 недель. Если откашливание постепенно сводится на нет и дополнительных симптомов не возникает, то предпринимать терапевтическое воздействие не имеет смысла. Такое состояние сигнализирует о повышенной иммунной системе и самостоятельном устранении организмом патологии.

В противном случае, если кашель только усиливается и переходит в надрывный, лающий или мокрый, не стоит оставлять без внимания симптом. Выявленные признаки сигнализируют о присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений.

Негативные последствия формируются при несвоевременном или неправильном лечении:

  • В случае чрезмерно частом применении жаропонижающих средств.
  • При развитии вирусной инфекции маленькому ребенку были назначены антибактериальные препараты.
  • Во время лечения ребенок находился постоянно в движении, отсутствовал постельный режим.

В результате отсутствия правил лечения происходит образование остаточного кашля, сигнализирующего о бактериальных инфекциях. В такой ситуации могут развиться следующие заболевания: бронхит, воспаление легких, среднего уха, фарингит, трахеит, синусит, острый тонзиллит.

Если сильный кашель не прекращается, а усиливается, то стоит обратиться за дополнительным осмотром к лечащему врачу. При необходимости доктор направит на диагностику и консультацию к узкому специалисту. Только после полученных результатов анализов можно приступать к лечению развившейся патологии.

Чем и как лечить

Если точно выявлено, что утренний кашель у ребенка является остаточным, то в большинстве случаев его лечение не потребуется. Постепенно организм восстановится и самостоятельно справится с проблемой. Можно помочь процессу устранению откашливания с помощью следующих правил:

  • Часто проводить процедуру проветривания комнат, где чаще всего находится маленький пациент.
  • Оградить пациента от пассивного курения, предотвратить проникновение в носовые пазухи аллергенов или других резких ароматов, способных раздражить слизистую оболочку.
  • В помещении, где живет пациент необходимо придерживаться оптимального температурного режима.
  • Периодически проводить влажные уборки и контролировать влажность воздуха в комнате.
  • Чаще давать малышу пить теплую воду, не отказывать в просьбе.

Чтобы ускорить устранение сухого кашля врачи назначают препараты для разжижения скопившейся мокроты и улучшение ее выхода из бронхов. Для этого рекомендуются муколитические препараты природного происхождения.

Благодаря составу, они практически не оказывают побочного влияния. Входящие в перечень активных компонентов фитонциды способствуют устранению отека на слизистой, а также помогают полностью устранить патогенные бактерии и вирусы.

Выделяют следующие эффективные препараты для терапии сухого остаточного кашля:

  • Таблетки: Бромгексин, Мукалтин, Геделикс или Амброксол;
  • Микстуры: Проспан, Бронхолитин;
  • Сироп – Лазолван, Гербион, корень первоцвета и солодки.

Дополнительно врачи советуют использовать для терапевтического воздействия муколитики, такие как сиропы Бронхикум, Доктор Мом, Алтейка, Пертусин. Важно контролировать процесс лечения у совсем маленьких пациентов. Для детей до 3-х лет назначение лекарственных препаратов должен осуществлять только педиатр.

Кроме препаратов, можно прибегнуть к народной медицине. Используются лекарственные травы, на основе которых изготавливаются компрессы, отвары и чаи. Выделяются следующие действенные рецепты:

  • Теплое молоко с добавлением меда, сливочного масла, соды или инжира. Также можно разбавить минеральной водой или растворить в нем козий жир. Для приготовления консистенции необходимо взять 1 ст. молока и ввести в него 1 ч.л. любого из перечисленных ингредиентов. Если разводить консистенцию с добавлением минеральной воды, то компоненты следует брать 1 к 1. Такое лечение позволяет быстро устранить лающий кашель у малыша, улучшить качество сна и отдыха ребенка.
  • Желтки куриные или перепелиные перетираются с сахаром или другими словами гоголь-моголь. Если у маленького пациента присутствует сильный сухой кашель, провоцирующий рвоту, то народное лечение окажется бессильным. В таком случае необходимо просто смягчить отхождение мокроты.
  • Настой из ромашки лекарственной, зеленых шишек, цвета липы, шалфея или зверобоя. Средство делается с вечера. На 0,2 л кипятка разводится 2 ч. л. любой лечебной травы. Консистенция заливается в термос и выдерживается в течение 12 часов. На следующий день процеженный настой употребляется перед едой за 30 минут по ¼ стакана.
  • Растирание – вместо лекарственных препаратов, горчичников можно натирать ребенка жиром (козьим, медвежьим, свиным, барсучьим). Процедура применяется при влажном кашле.
  • Компресс – рекомендуется при остаточном кашле у ребенка после перенесенного ОРВИ. Применяется вареная картошка, размятая в пюре, а также капустный лист с нанесенным на него медом или хлебная мякушка.

Кроме прочих методов, для смягчения сухого кашля и размягчения отходящей мокроты рекомендуется применять ингаляции. Можно использовать вдыхание паров вареной картошки в мундирах или воспользоваться небулайзером. Для применения подобных методов следует выявить противопоказания и точно придерживаться длительности использования и дозировку лекарственного препарата.

Таким образом, остаточный кашель – явление стандартное. Для разжижения мокроты применяют различные лекарственные препараты. Для устранения сухого кашля рекомендуется воспользоваться ингаляцией и компрессами. А также средствами на основе лекарственных трав.

источник

Кашель при орви у детей

Кашель при ОРВИ у детей доставляет неприятные ощущения, также он сильно озадачивает родителей. Каждый решает сам, какие средства в облегчении кашля лучше применять в лечении своего ребёнка. Кто-то выбирает народные средства, другие скорее спешат в аптеку за сиропом или достают ингалятор.

Примечание: Повышенная по сравнению со взрослыми заболеваемость детей ОРВИ — отчасти норма, так как иммунитет пока ещё не адаптирован к большему виду инфекций. За адаптацию отвечает один из типов человеческого иммунитета, окончательно сформировывающийся в 7-8 лет.

Симптоматическое лечение.

Кашель — симптом текущего заболевания дыхательных путей. Защитный механизм, освобождающий от слизи в горле, улучшающий дыхание. Подавлять этот симптом не стоит. Подавление процесса отхаркивания мокроты несёт тяжёлые последствия. Возможны осложнения и развитие бактериальных инфекций. Оставлять без внимания это проявление болезни также нельзя, начав терапию.

Симптоматическое лечение — это влияние на состояние слизи:

  • Влажного, прохладного воздуха
  • Обильного питья

  1. Лающий кашель, непродуктивный и бесполезный, когда залегающая в горле слизь не отхаркивается. Может наблюдаться общее ухудшение самочувствия, повышенное потоотделение, осиплость голоса. Острые респираторные вирусные инфекции — частая причина появления симптома. Сухой кашель у ребенка после ОРВИ также может наблюдаться в восстановительном периоде, когда болезнь ушла. Ребёнок может иногда покашливать, кашель ненавязчив, постепенно сходит на нет. Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ может продлиться до полутора месяцев. Кашель конкретного типа требует медикаментозного лечения.
  2. Мокрый, влажный кашель, также именуемый продуктивным. Кашель после ОРВИ у ребенка также может быть влажным. При влажном кашле мокрота выходит из дыхательных путей, улучшая самочувствие. Медикаментозное лечение мокрого кашля не требуется. Иммунная система во время борьбы с ОРВИ сама справится с симптомом по мере выздоровления.

Примечание: Отделение мокроты при кашле — естественный процесс. Вопреки распространённому мифу о том, что проглатывание мокроты приводит к повторному заражению есть подтверждённый факт. При отхаркивании мокрота попадает в желудок, а не обратно в бронхи. В желудке живут активные ферменты, один из которых пепсин, и соляная кислота. При контакте с ними мокрота и содержащиеся в ней микроорганизмы расщепляются. Нет ничего страшного, если иногда проглатывается отхаркивающаяся слизь.

Увлажняем и очищаем воздух.

Чистота и комфортный уровень влажности воздуха первостепенны в терапии симптома, это первая помощь ребенку и приоритетная задача родителей. Попадание пыли в дыхательные пути усложняет процесс выздоровления нарушая вентиляцию легких, что приводит к повышенному выделению мокроты.

Необходимо снизить нагрузку на дыхательную систему и воспрепятствовать пересыханию слизистых оболочек. Сосредоточение сил будет брошено на выработку противовирусного иммунитета, вместо того, чтобы тратить энергоресурсы на фильтрацию воздуха.

Обеспечьте детский отдых. Например нагрузки на ослабленные системы не пойдут на пользу, а замедлят процесс выздоровления.

Меры, способные улучшить самочувствие ребёнка:

  • Стоит избавиться от открытых предметов и поверхностей, способных накапливать пыль. Книги убрать за стекло, игрушки положить в ящики, вынести ковры.
  • Избегать контактов ребенка с химией. Не использовать хлорсодержащие средства при мытье пола, не распылять в присутствии ребенка духи и дезодоранты, освежители воздуха, убрать в ящик аромадиффузоры.
  • Исключить контакт ребёнка с сигаретным дымом. Пассивное курение может приносить вред человеческому телу, поэтому курение в присутствии ребёнка может выражено ухудшить состояние.
  • Частая влажная уборка. Если нужно пропылесосить, то на время уборки ребенку лучше побыть в другом помещении.
  • Температура воздуха в помещении +18. Частое проветривание — при помощи открытой форточки по 15-20 минут 2-3 раза в день. Не стоит оставлять приоткрытым окно на весь день.
  • Воздух не очищается в достаточной степени, а риск переохлаждения высок.
  • Влажность воздуха в помещении в пределах 60-70%. С этой целью лучше использовать увлажнитель воздуха, при его отсутствии можно использовать открытые тары с водой и мокрые полотенца или простыни.

Примечание: При нужном уровне показателей температуры и влажности воздуха ночью снижается вероятность ночного кашля, вызванного лежачим положением и пересыханием слизистых оболочек. Ночью температура чисто в принципе должна быть ниже потому, что кровяное давление во время сна снижается вместе с температурой тела. Если в комнате жарко, внутренние ресурсы растрачиваются не на восстановление сил, а на отсутствие перегрева.

Питьевой режим.

Обильное питьё для кашляющего ребёнка необходимо. Оно разжижит мокроту, улучшит химический состав крови. Обильное питьё повышает текучесть крови, что хорошо влияет на улучшение кровообращения в дыхательной системе, снизив вязкость мокроты.

Повышенная температура тела и потоотделение нарушают водно-солевой баланс. Нормальный водно-солевой баланс необходим для нормальной работы всех систем человеческого тела. При дегидратации нарушается белковый обмен. Нарушение белкового обмена может снизить скорость вырабатываемых к болезни антител.

Примечание: Например для повышения скорости всасываемости жидкости в кровь, можно давать ребёнку питье нагретое до температуры тела. Тело не будет расходовать ценные ресурсы на нагрев жидкости, а сразу использовать в своих нуждах.

  • Регидрационные растворы;
  • Напитки на основе чая;
  • Компот из знакомых ребёнку ягод, фруктов и сухофруктов, на которые нет аллергии;
  • Минеральную воду без газа;
  • Пару кусочков арбуза.

Примечание: Регидрационные растворы имеют преимущество перед другим питьём по причине особенно полезного химического состава. Однако при температуре тела ниже +38, достаточной увлажнённости воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться вкусами ребенка.

Примечание: Грудным детям вместе с молоком матери нужно давать воду или регидрационные растворы, материнское молоко не даёт требующееся количество воды во время болезни. Негазированная минеральная вода и детский чай — также хорошие напитки для восполнения количества влаги.

Давать как можно больше воды нужно, если:

  • Воздух в помещении тёплый и сухой;
  • У ребенка высокая температура;
  • Характер мочеиспускания изменился: выделения происходят реже и более темного оттенка;
  • Есть одышка и сухой кашель;
  • Повышена сухость кожи и слизистых.

Если состояние имеет невыраженные ухудшения, а все условия выздоровления соблюдены, основной критерий прежде всего это жажда ребенка. Не лишним будет как можно чаще предлагать ребёнку попить. Кашель после ОРВИ у ребенка также требует этого к себе.

Медикаментозное лечение.

Запрещено самостоятельное назначение медикаментозного лечения без участия врача. При назначении лекарственных препаратов есть много факторов: непереносимость компонентов, совместимость применяемых одновременно средств, теоретические и практические знания того, не превышает ли вред от назначаемого препарата его пользу и т.д.

Даже если есть точные знания, что компоненты любого из конкретных средств нормально переносятся и условно совместимы. Может возникнуть ситуация, когда лечение одним препаратом снижает или повышает действенность другого, что одинаково плохо в обоих случаях.

Более детальное лечение описано в статье «Орви у детей: симптомы и лечение».

Иногда препараты содержат наркотические вещества, способные вызвать привыкание. Другие же могут вызвать угнетение работы дыхательного центра и особенно аккуратно требуется назначать их детям до двух лет.

Примечание: Только врач принимает решение о назначении лекарственного средства имея необходимый уровень теоретических и практических знаний.

Противокашлевые препараты.

Противокашлевые препараты при лечении детей назначают достаточно редко, особенно при лечении ОРВИ. Показания к назначению препаратов этой группы — непродуктивный, сухой, навязчивый кашель.

Противокашлевая терапия назначается в качестве подавления функции кашлевого центра и редко бывает уместна при лечении ОРВИ, ведь препараты замедляют освобождение легких от мокроты.

Отхаркивающие препараты.

Высвобождение мокроты из дыхательных путей — главная функция препаратов этой группы. Серьёзную опасность представляет совмещённое лечение отхаркивающими и притивокашлевыми препаратами, ведь тогда накапливающаяся в лёгких мокрота не выходит наружу. Есть резорбтивные (повышают количество вырабатываемой слизи) и рефлекторные (вызывающие раздражение нервных окончаний тканей желудка и изменяющие характер секреции слизи) виды отхаркивающих препаратов.

Примечание: Большая часть выпускаемых препаратов относится к рефлекторным. При отсутствии опасности для детей, что хорошо, не лишним будет учитывать, что действенность этих препаратов научно не доказана. Куда большее внимание можно уделить температуре и влажности воздуха, количеству употребляемой жидкости и соблюдению режима дня.

Муколитики.

Препараты этой группы влияют на вязкость бронхиального секрета. Есть обоснованность терапии муколитиками при густой, вязкой мокроте.

Если течение ОРВИ идёт легко и у ребенка влажный кашель, назначение средства такого типа может только усилить кашель. Действенность препаратов этой группы тесно связана с количеством употребляемой жидкости.

Антибиотики.

Антибиотики это прежде всего группа препаратов, применяемых при лечении болезней, вызванных бактериальной инфекцией. ОРВИ — вирусная инфекция, поэтому назначение антибиотиков при нормальном течении болезни некорректно.

Однако, назначение при ОРВИ возможно в случае осложнений, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. При гнойных осложнениях, остром среднем отите, стрептококковой, анаэробной ангине, пневмонии и др.

Определить, не присоединилась ли к вирусной инфекции бактериальная тяжело из-за схожей симптоматики. Однако, если по прошествии нескольких дней после снижения температуры она вернулась с новой силой, появилась одышка, усилился кашель, вероятно, начались осложнения. Стоит навестить врача, чтобы доктор провел осмотр, дал точный ответ и дальнейшие наставления.

Примечание: Решение о назначении антибиотиков должно быть выражено взвешенным. Эта группа препаратов даёт сильные побочные эффекты в виде нарушения микрофлоры кишечника, поэтому при легкой форме течения болезни они противопоказаны из-за неоправданности терапии. Однако, нельзя затягивать с лечением антибиотиками в случае бактериальных инфекций, первые составляют основное лечение в борьбе со вторыми.

Физиотерапия.

Физиотерапия — это способ лечения, при котором воздействие на человеческое тело идёт при помощи физических факторов: тепло, холод, электроток, магнитное УФ- и ИК-излучение, лечебные грязи, массаж и др.

Конкретный вид лечения эффективен во многом потому, что процедуры помогают расслабиться и будут интересны ребёнку своим процессом.

Физиотерапия — это прежде всего не основной способ лечения, но может быть применена в качестве поддерживающего.

Например в 2019 году в рамках доказательной медицины физиотерапия не подтвердила свою действенность. Решение о том, выступит ли это помощью справиться с болезнью, остаётся за родителями.

Народные методы лечение кашля.

Средства народной медицины были изобретены по причине того, что других более эффективных средств изобретено ещё не было. Иногда способы лечения из народной медицины хорошо работают, однако, это небольшой процент из всех бабушкиных рецептов здоровья.

Ингаляции над варёной картошкой.

Лучше не применять названый вид лечения. Есть более терапевтически весомые компоненты для ингаляций, например, ингаляции с эвкалиптовым бальзамом, раствором соды.

Аптечные ингаляторы в приоритете: они безопаснее и помогают вылечиться быстрее. Сама процедура домашнего ингалирования сомнительна как минимум потому, что ребёнок может обжечься.

Полоскание горла йодом, солью, керосином.

Ни в коем случае не стоит использовать этот метод. Лучше пожалеть уже воспалённую слизистую и не усугублять её состояние. Раствор соли может вызвать рвоту, принести усиление болевых ощущений в горле и усилить его воспаление.

Например йод — это не тот препарат, который можно использовать широко и необдуманно. Йод быстро всасывается через кожу, из-за чего можно легко превысить его допустимое значение в теле, что может полечь за собой нарушения работы щитовидной железы. О керосине просто страшно говорить: это растворитель, топливо, яд, но никак не лекарственное средство. Он противопоказан как местно, так и внутрь.

Примечание: Заменить опасные компоненты можно раствором соды. Сода обладает успокаивающим, противоотёчным и бактерицидным действием.

Горчичные компрессы.

В народной медицине есть методы лечения кашля при помощи горчицы. Рецепты компрессов накладываемых на грудь и область шеи поражают необычностью дополнительных компонентов. Запрещено делать тепловые процедуры при температуре, так ухудшается течение болезни.

Спиртовые компрессы.

Накладывание на кожу компрессов со спиртосодержащими средствами легко обеспечит алкогольную интоксикацию. Противопоказано для грудных детей.

Примечание: Действенность накладывания компрессов при кашле — неподтвержденный доказательной медициной метод лечения.

Лечение бабушкиным способом применимо в случае, когда нет других доступных способов. Бывает, что официальной медицине нечего предложить, но это никак не относится к лечению кашля при ОРВИ.

Осложнения.

Заболевшие ОРВИ дети часто лечатся дома. Родители не считают необходимым идти на приём к врачу занимаясь самолечением. Про статистике, в 20% самолечения возникают осложнения. Некорректная терапия, или терапия, где в основе средства народной медицины, приводят к ужасающим последствиям. Отит, синусит и тонзиллит — самые часто возникающие.

Первый признак начала осложнений — повышение температуры тела после её стабилизации. В первые 4-5 дней от начала болезни иммунная система борется с причиной заболевания и повышенная температура здесь — норма. Уместно говорить об осложнениях, если повышенная температура тела вернулась или сохраняется более пяти суток подряд.

Насморк сохраняется больше недели, кашель усилился, появилась бледность и резкая потливость, ребенок может быть тревожным или капризным, ухудшилось общее состояние. При наблюдении схожих симптомов нет времени на обсуждения со знакомыми или поиск информации в интернет.

Необходимо навестить врача или вызвать доктора на дом для осмотра и назначения лечения. Важны каждая минута, час и день. Осложнения могут стремительно развиваться, приумножая их негативное действие и последствия.

Меры профилактики гриппа и ОРВИ легки и уберегут ребёнка от частых болезней. Ведь проблему проще предупредить, чем решить. Вакцинация может не до конца защитить от вероятности заболеть, но предотвратит тяжёлое течение болезни с осложнениями.

Поддержка иммунитета при помощи сбалансированного питания и умеренных физических нагрузок. Гигиена ОРВИ — мытьё рук перед едой и откладывание походов в места скопления людей в период сезонного обострения. Сохранение детских ножек в сухости и тепле. Это лёгкие шаги на пути к тому, чтобы ребенок чувствовал себя хорошо.

источник

Особенности симптоматики и лечения вирусного кашля у ребенка

Вирусный кашель у ребенка: как и чем лечить, симптмоы

Большинство людей привыкло считать кашель симптомом простудного заболевания. Но подобный симптом может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией. Насчитывается более ста известных вирусов, вызывающих кашель, а бактериальных инфекций намного больше. Как определить, какой природы кашель у ребенка: вирусный кашель или бактериальный, ведь лечение их отличается?

Бактериальный бронхит и постановка диагноза

Кашель у малыша начинается после того, как инфекция дошла до бронхов и уже сформировался бронхит. Возбудители заболевания – бактерии – это самостоятельные одноклеточные организмы, способные полноценно жить и размножаться в оптимальной среде.

Если бактерия попадают извне в благоприятную для ее существования среду, то она также вредно воздействует на организм.

Симптомы бактериальной инфекции имеют свои характерные признаки, среди которых выделяют:

  • сильный кашель;
  • отсутствие насморка;
  • откашливание с мокротой, обильное, имеющее гнойные включения;
  • очень высокая температура;
  • слабость и утомляемость.

Слизистая оболочка бронхов раздражается вследствие активного размножения вредных бактерий: стафилококков или стрептококков. Ребенок становится вялым и отказывается от еды. Кроме этого, больной ощущает боль в горле, поэтому у него пропадает аппетит.

Прежде чем начать лечение, требуется провести тщательную диагностику. Начинается она с внешнего осмотра, опроса о симптомах болезни и жалоб ребенка. Также прослушивается и определяется жесткость дыхания, есть ли хрипы. При подозрении на бактериальный бронхит делаются дополнительные анализы, в число которых входит:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • анализ мокроты на микрофлору.

Также проводится спирография – обследование проходимости воздуха по дыхательным путям. Очень редко, но ребенку могут назначить бронхоскопию для более точного диагноза. При необходимости проводится компьютерная томография.

Симптомы вирусного бронхита

Чаще всего дети болеют именно вирусным бронхитом. Вирусы попадают в органы дыхания с воздухом. Попадая на слизистую бронхов, они начинают размножаться, чем и вызывают кашлевые позывы.

Дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющих гриппом и ОРЗ, имеют больший риск развития вирусного бронхита. Основными симптомами вирусного бронхита являются:

  • сильный кашель, мокрота прозрачная;
  • постоянная одышка;
  • подъем температуры до 38 градусов, иногда и выше;
  • озноб;
  • дискомфорт и боли в грудной клетке, дыхание с хрипами;
  • сильная слабость.

Вирусный кашель у ребенка чем лечить

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Доктор Комаровский об ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений.

Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов.

Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути.

Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз.

Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия.

Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков.

Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже.

Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет.

Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения.

Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

Кашель у ребенка

С физиологической точки зрения, кашель – это безусловный рефлекс, защитная реакция организма в виде резкого взрывного вдоха, направленная на устранение из дыхательных путей пыли, вредных микроорганизмов, мокроты и инородных тел. Кашлевые рецепторы могут раздражаться колебаниями температуры и влажности во вдыхаемом воздухе, аллергенами, опухолями, папилломами и т.д.

Сам по себе кашель у ребенка необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Так легкие, бронхи и трахея очищаются естественным путем. При отсутствии заболевания в день ребенок может кашлять до 13 раз.

Чаще всего это происходит по утрам (отходит собравшаяся за ночь слизь). Может появляться кашель у ребенка и во время кормления, после плача, когда режутся зубки – происходит это из-за раздражения гортани.

Отличить физиологический кашель у ребенка от кашля при болезни довольно легко. Поскольку физиологический не доставляет малышу никакого дискомфорта, он продолжает хорошо играть, спать и кушать с аппетитом.

Виды кашля у ребенка

По виду возбудителя кашель бывает двух видов: инфекционным или аллергическим.

При вирусных инфекционных заболеваниях кашель возникает на фоне таких симптомов, как повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, насморк и т.п. Мокрота отходит прозрачная, бесцветная.

90% всех случаев кашля у детей приходится на долю ОРВИ, хотя и бактериальные инфекции также могут вызывать кашель, являясь первопричиной либо результатом неправильного лечения вирусного кашля. Обусловлено это тем, что застой слизи в легких способствует накоплению бактерий.

При этом слизь имеет желтовато-зеленый, гнойный оттенок и плохо отходит.

Кашель аллергического характера имеет другие клинические признаки. Как правило, он возникает сам по себе и не сопровождается ухудшением общего состояния и повышением температуры. Если ребенок начал кашлять, а другие симптомы «простуды» так и не появились, это сигнал о наличии аллергического кашля.

По характеру кашель классифицируют на:

  • Влажный (продуктивный) кашель – характеризуется отхождением мокроты. Это, можно сказать, «идеальный» кашель в том плане, что он очищает дыхательные пути, а без него даже незначительный воспалительный процесс приводил бы к воспалению лёгких;
  • Сухой кашель у ребенка – самый навязчивый вид, который обычно сопровождает начало бактериальной или вирусной инфекции. Мокрота при этом не отходит, поэтому этот кашель также называют непродуктивным. Главная задача родителей – перевести сухой кашель у ребенка во влажный;
  • Спастический кашель, т.е. спровоцированный спазмом, часто возникает у людей с бронхиальной астмой. Мокроты нет, сам кашель сухой и свистящий. Откашливается человек долго и болезненно. Этот вид кашля у детей бывает редко, но требует обязательного контроля врачом.

Лающий кашель у ребенка – это чаще всего симптом такого опасного заболевания, как ложный круп. Отличить его от остальных видов кашля очень легко – он сопровождается охриплостью голоса, у маленьких деток голос сипнет во время плача.

Особенностью ложного крупа является отек гортани, поэтому кашель по звуку напоминает лай собаки, отсюда и его название. При первых признаках лающего кашля у ребенка или даже при малейшем подозрении на него нужно срочно вызывать врача.

Особенно ложный круп опасен для детей до трех лет. Объясняется это тем, что у детей этой возрастной группы к развитию отека гортани имеются анатомо-физиологические предрасполагающие факторы.

Гортань у малышей и так совсем небольшого диаметра, а в случае любого воспаления происходит отек ткани, что может привести к потере сознания и даже удушью.

Коклюшный кашель является симптомом распространенного детского заболевания. В самом начале этот кашель тяжело отличить от обычного. Но спустя несколько дней он перетекает в приступообразный, а приступы часто заканчиваются рвотой. Особенно опасен коклюшный кашель для деток до 1 года. При первых проявлениях нужно срочно обратиться к врачу.

Чем лечить кашель у ребенка: общие рекомендации

Для начала стоит напомнить, что лечению в домашних условиях поддается только сухой и влажный кашель. Спастический, коклюшный или лающий кашель у ребенка требует незамедлительной медицинской помощи!

Общие рекомендации по лечению любого вида кашля у ребенка:

  • Нормализовать воздух, то есть очистить и увлажнить его. Для этого достаточно регулярных проветриваний и влажной уборки, не помешает и увлажнитель и/или очиститель воздуха. Несколько сложнее в этом плане обстоят дела летом. Чтобы легче было дышать, нужен прохладный воздух. На помощь придет кондиционер. Оптимальной температурой для ребенка считается 20 градусов – вот ее и нужно поддерживать в комнате, только на время включения кондиционера малыша стоит переводить в другую комнату. Также нужно помнить, что кондиционер иссушает воздух, поэтому при его использовании обязательно потребуется и увлажнитель;
  • Обильно поить ребенка. Вода, несладкие соки, травяной чай, компот, чай с малиной – предлагать можно любой из этих напитков, но только в теплом виде и очень часто – чем чаще, тем лучше. Вязкость мокроты напрямую связана с густотой крови, по этой причине питье должно быть теплым. Другими словами, разжижая кровь, мы способствуем разжижению и мокроты;
  • Позволить малышу двигаться. Во время движения мокрота отходит лучше, и это факт. Если нет температуры, можно смело отправляться на улицу. Поспособствует отхождению мокроты и легкий массаж, для этого малыша нужно положить себе на колени животиком вниз и слегка постукивать по спинке в районе лёгких снизу вверх, как бы «подталкивая» слизь.

Ни в коем случае не рекомендуется без ведома врача применять при кашле у ребенка народные средства типа аромамасел и горчичников. Дело в том, что пары горчицы, как и некоторые ароматические масла, могут спровоцировать бронхоспазм, который опасен для жизни малыша.

Чем лечить кашель у ребенка: сиропы

Чтобы установить причину кашля у ребенка, доктора посетить нужно обязательно.

В зависимости от вида кашля малышу могут быть назначены препараты для разжижения и отхождения мокроты, успокоения кашлевого синдрома или подавления кашля. Выпускаются эти медикаменты обычно в виде сиропов, которые в большинстве своем имеют приятный вкус.

Сиропов от кашля для детей существует достаточно много – это и однокомпонентные препараты (к примеру, сироп с экстрактом подорожника или плюща), и многокомпонентные, состоящие из нескольких компонентов с разными свойствами.

Популярные и эффективные сиропы от кашля для детей:

Каждый из этих препаратов предназначен для лечения определенного вида кашля, назначается с определенного возраста, имеет конкретные противопоказания. Также у каждого из этих сиропов от кашля для детей имеется множество аналогов, поэтому лекарство ребенку должен назначать только врач!

Затяжной кашель у ребенка: причины и лечение малыша

Самое распространенные заболевания детей – это заболевания дыхательных путей. Такие заболевания часто сопровождаются кашлем, однако иногда родители наблюдают затяжной кашель у ребенка.

Кашель – защитная реакция организма на внедрение чужеродных или патогенных элементов. Этот механизм включается тогда, когда необходимо вывести какое-то вещество из дыхательных путей. Кашель выступает как один из основных симптомов заболеваний ЛОР-органов у детей.

При типичной картине болезни кашель перестает беспокоить ребенка через 10 – 14 дней, изредка оставаясь в виде неярких остаточных явлений (подкашливания) до 3-х недель.

Причины затяжного кашля у ребенка

Продолжительная кашлевая реакция сохраняется по нескольким причинам. Среди них могут быть провоцирующие факторы, вызвавшие только что перенесенное заболевание, или присоединение других:

  • Инфекционное начало;
  • Хроническое заболевание;
  • Аллергические явления;
  • Проблемы ЖКТ;
  • Смешанные причины.

Остаточная инфекция как провокатор затяжного кашля

Бывает, что респираторное заболевание проходит за неделю и состояние ребенка значительно улучшается. Но кашель не прекращается. Скорее всего, микробы или вирусы не были устранены до конца, особенно, если прекращение приема лекарств произошло раньше назначенного доктором срока по инициативе родителей.

В этом случае на фоне кажущегося благополучия в верхних дыхательных путях через некоторое время возникает ухудшение самочувствия или усиление кашля. Это значит, что инфекция вновь активизировалась. При этом нередко отмечается распространение очага на нижележащие органы – бронхи и легкие.

Не зря говорят, что ОРЗ опасно не само по себе, а своими осложнениями.

Лечение их связано с более значительными трудностями, чем терапия первичного заболевания: микробы при недостаточной продолжительности приема антибиотиков приобретают устойчивость к целому ряду препаратов.

Врачу приходится назначать дополнительные лабораторные исследования для определения возбудителя и его чувствительности к тому или иному лекарственному средству. А это требует времени, что не способствует быстрому выздоровлению.

Хронические заболевания и кашель

Некоторые болезни, имеющие хронический характер, могут вызвать затяжной кашель. К ним относятся:

  • Увеличенные аденоиды – при затрудненном дыхании через нос слизистые рта и глотки пересыхают, это может стать причиной привычного покашливания – бронхиальная слизь при этом выделяется в небольших, но достаточных количествах для временного увлажнения верхних дыхательных путей;
  • Хронический ринит (насморк) – постоянная инфекция в носу постепенно опускается в низлежащие органы и, при неблагоприятных условиях, вызывает бронхо-легочную реакцию, которая не всегда сопровождается признаками острого заболевания – повышением температуры и ухудшением самочувствия, т.к. организм привык к существующей патологии;
  • Туберкулез – появление затяжного кашля у инфицированного туберкулезом ребенка свидетельствует о том, что организм не в состоянии самостоятельно подавить инфекцию, необходима медицинская помощь.

Инфекции, вызывающие затяжной кашель

Коклюш

Затяжной кашель у ребенка может быть вызван Коклюшем. Большинство детей получают иммунитет к нему после серии прививок АКДС. В этом случае заболевание им не грозит, а если и происходит, то атипично – в легкой форме, не вызывающей подозрений у доктора на коклюш.

При отсутствии прививки, а такое случается при медотводе или отказе родителей по только им понятным причинам, вполне возможно классическое развитие этого заболевания.

Коклюш начинается и лечится как типичная острая респираторная болезнь. Но с исчезновением катаральных признаков – боли и гиперемии горла – кашель не проходит, а нарастает.

К третьей неделе он становится типичным для коклюша – приступообразным, непродуктивным, вызывающим к концу эпизода рвоту.

Приступы повторяются до 30 раз в день, изнуряя ребенка и вызывая осложнения со стороны дыхательной, сердечно сосудистой и пищеварительной систем.

Орнитоз

Еще одно редкое заболевание, протекающее с длительным кашлем – Орнитоз. Это недуг, передающийся от птиц (в городских условиях это чаще всего голуби) воздушно-пылевым путем. Заражение чаще происходит в межсезонье.

Начинается болезнь остро, протекает как пневмония, длительно, с высокой температурой, сухим кашлем с переходом во влажный. Тяжесть заболевания не ограничивается поражением легких – вовлекаются органы пищеварения и ЦНС.

Встречаются атипичные формы, которые, собственно, и вызывают затяжной кашель после, казалось бы, успешного выздоровления от ОРВИ.

Аллергия

Одна из самых распространенных причин затяжного кашля у детей – непереносимость контакта с теми или иными веществами, животными и продуктами) – так называемый аллергический кашель. Список аллергенов очень велик, перечислить их нет возможности, неправильная реакция на вполне безобидные субстанции проявляется очень индивидуально.

Кашель при этом может быть как сухой (от легкого покашливания до лающего), так и влажный, когда бронхи начинают продуцировать повышенное количество слизи.

Одним из серьезных проявлений аллергии в последнее время стала астма.

Проблемы органов пищеварения

Иногда причиной затяжного кашля у ребенка становятся желудочно-кишечные проблемы.

При некоторых заболеваниях, пища не скоро продвигается в кишечнике, а напротив, может регулярно происходить выброс желчи или полупереваренных продуктов обратно в желудок или даже в пищевод.

Такое явление (рефлюкс) непременно вызывает отрыжку и изжогу, которые и провоцируют кашель. Чаще всего подобные явления возникают на фоне:

  • Проблем в печени;
  • Аномалии развития желчного пузыря;
  • Закупорки желчных протоков;
  • Болезней поджелудочной железы;
  • Гастрита.

Врожденные аномалии регистрируются в первый год жизни. По поводу приобретенных заболеваний необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Иногда причиной продолжительного кашля у детей становятся глистные инвазии – некоторые личинки паразитов попадают в легкие при дыхании или гематогенно (с током крови).

Лечение затяжного кашля

Чем можно лечить затяжной кашель у ребенка? Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение причины длительного кашля. При инфекциях врач назначает антибиотики, антивирусные и противогрибковые препараты.

Симптоматическое лечение направляют на облегчение процесса кашля: должен произойти переход его из сухого во влажный, а затем появиться достаточное количество мокроты для выведения патогенов и очищения бронхов. Этому можно помочь соответствующими медицинскими препаратами, назначаемыми врачом. Для лечения затяжного влажного и сухого кашля также применяются гомеопатические препараты (например сироп Стодаль).

Подавление кашлевого рефлекса при помощи лекарственных препаратов целесообразно только при ярких аллергических реакциях и тяжелых проявлениях коклюша. В остальных случаях необходимо, чтобы кашель прошел весь круг развития – выполнил свою защитную функцию. Про правильный выбор противокашлевых препаратов можете прочитать в этой статье.

Для уменьшения остроты проявлений и скорейшего разрешения процесса можно использовать народные средства. Лечение травами и другими растительными продуктами допустимо, если нет аллергии.

Отвары и настои из лекарственных растений можно применять не все. Некоторые растения, применяемые для лечения взрослых, не рекомендуются детям.

Список некоторых разрешенных детям противокашлевых трав приведен в таблице.

Лекарственная траваПриготовлениеПрием
Цветы липы Добавляют 1 чайную ложку на 200 мл воды в чай во время заваривания. Перед сном в теплом виде
Лист малины Добавляют 1 чайную ложку на 200 мл воды в чай во время заваривания. Перед сном в теплом виде
Трава подорожника Добавляют 1 чайную ложку на 200 мл воды в чай во время заваривания. Пьют с добавлением сахара 1 – 2 раза в день по 100 мл чая
Трава мяты Добавляют в горячие напитки непосредственно перед употреблением 1 – 2 раза в день по полстакана

Хорошим и проверенным годами средством для лечения кашля является барсучий жир.

Также хорошим отхаркивающим средством для лечения затяжного кашля у детей является сок редьки с медом (или сахаром). Не стоит забывать о традиционном употреблении при кашле меда и ягод малины (сушеных или в виде варенья), а также теплого молока с имбирем.

В каждой семье и местности есть свои, проверенные годами, противокашлевые рецепты с применением эндемичных растений. Если педиатр не против, стоит воспользоваться мудростью народной медицины.

Таким образом, кашель может служить симптомом серьезной патологии, но чаще всего это преходящее явление, при правильном лечении оно проходит без следа. Врачи не устают повторять, что необходимо точно выполнять все рекомендации лечащего доктора, и тогда осложнений, в том числе и в виде затяжного кашля, будет значительно меньше.

Кашель у детей

Кашель – очень досадный и беспокойный симптом для любого человека, а для ребенка и подавно.

Кашель может развиваться в силу огромного количества причин – может быть кратковременным и самостоятельно пройти, а может означать сложные хронические состояния и нуждаться в срочном лечении.

Кашель у ребенка – не повод для промедлений и лечение такового должно проводиться под контролем педиатра с максимально тщательным обследованием и подбором лекарственных средств.

Сложность лечения кашля у ребенка начинается еще на этапе выяснения его причин. С одной стороны детский кашель считается очевидным симптомом. В отличие от боли в горле его сложно не заметить. Однако для лечения этого недостаточно.

Природа детского кашля столь разнообразна, что необходимо порой посещение специалистов различной направленности – от ЛОРа и педиатра до аллерголога и невролога.

Лишь исчерпывающая совокупность диагностических процедур позволяет эффективно устранить причину кашля, а значит и сам кашель.

Особенности кашля у ребенка

По своей сути кашлем является форсированный выдох через рот в ответ на безусловный рефлекс. Таким образом организм спешит очистить дыхательные пути от раздражающего их компонента.

Кашель может развиваться вследствие воспалительного, инфекционного или неинфекционного процесса в дыхательных путях, быть проявлением аллергии, результатом химического или механического повреждения дыхательного тракта.

Заботливому родителю пригодится информация об основных разновидностях кашля у ребенка, их проявлениях и причинах:

Кашель вначале сухой и непродуктивный, ощущается как навязчивый мокрота не отделяется. При ларингите и трахеите может приобретать лающий характер или металлический обертон. Сопровождается першением в горле и прочими признаками острой респираторно-вирусной инфекции

При пневмонии кашель может быть влажным с первых часов болезни, такой описывают как глубокий.

катар верхних дыхательных путей,

воспаления в гортани (ларингит, круп),

воспаления в трахее (трахеит),

воспаления в бронхах (бронхит) и легких (пневмонии)

Хрипы сопровождаются удлинением выдоха, что свидетельствует о наличии бронхиальной обструкции. Кашель обычно малопродуктивен, навязчив, часто имеет в конце свистящий обертон.

острый обструктивный бронхит или бронхиолит в первые годы жизни,

попадание инородного тела в дыхательные пути

Затяжной кашель (более 2 недель)

Наблюдается часто, но обычно после острого бронхита. Провоцируется не столько наличием очага воспаления, сколько чрезмерной постинфекционной продукцией мокроты и сверхчувствительностью кашлевых рецепторов.

аспирация пищи вследствие дисфагии,

затекание слизи в гортань из носоглотки при длительных назофарингите, аденоидите, гипертрофии аденоидов

Кашель часто болезненный, приступообразный, приступ заканчивается отхождением комочка плотной слизи.

Затяжной кашель у подростков при коклюше отличается отсутствием хрипов в легких, он обычно не усиливается и не приобретает специфического характера, как у не привитых.

Бактериологический диагноз коклюша у этих детей редко удается, более надежно определение в крови антитоксических антител, которые у заболевших, в отличие от привитых, присутствуют в высоких титрах.

при трахеите или трахеобронхите,

некоторые респираторно-вирусных инфекциях (рино-, парагриппозные вирусы),

Кашель, сопровождающий почти каждый эпизод ОРВИ, обычно влажный, затяжной, его длительность превышает 2 недели, не сопровождается явными признаками бронхоспазма.

Обструктивный кашель с течением времени способен перерасти в астматический.

бронхиальная астма, рецидивирующий бронхит,

рецидивирующий обструктивный бронхит

Длительный, постоянный кашель

Кашель может усиливаться или ослабевать в отдельные периоды времени, однако присутствует всегда.

Влажный постоянный кашель наблюдается при большинстве нагноительных заболеваний легких, сопровождающихся скоплением мокроты. Более сильный по утрам, редеет после отделения мокроты. Более глубокий на слух кашель типичен для бронхоэктазов, при пороках хрящей бронхов, также может иметь спастические обертона.

хронические болезни органов дыхания

Возникаетобычно ближе к утру вследствие усиления бронхоспазма; нередко он указывает на аллергию, например, к перьевым подушкам.

Может быть эквивалентом астмы, или же развиваться при желудочно-пищеводном рефлюксе, вместе с чувством изжоги.

синусит или аденоидитом при дыхании ртом ночью

Легкий обрывистый кашель у ребенка развивается на фоне нормальной температуры тела, горло не болит, однако першит.

Сухой с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность – регулярность и высокая частота (до 4-8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора.

следствие стрессовых ситуаций, однако вспыхивает на фоне ОРЗ, обсцессивно-компульсивное расстройство

Кашель у ребенка до одного года

Болезни у ребенка до одного года протекают несколько особенным образом. Его основное отличие – это стремительность. В связи с этим родители должны быть особенно внимательны к любому симптому, а кашель может быть “маячком” особо опасной болезни.

Среди всего прочего кашель у ребенка до года может указывать на:

  • острую респираторно-вирусную инфекцию, что без своевременного лечения при условии не сформировавшегося у младенца иммунитета в кратчайшие сроки переходит в пневмонию, бронхит, ложный круп;
  • воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух, глотки);
  • аденоидит или увеличение аденоидов;
  • предвестники бронхиальной астмы;
  • попадание инородного тела в дыхательные пути, а это чревато удушьем, механическими повреждениями и потенциальным воспалением;
  • заболевания пищеварительного тракта, нарушение правил кормления и даже отравление;
  • заболевания сердечнососудистой системы, например, порок сердца;
  • эмоциональное напряжение, сильный стресс.

Кашель у ребенка до одного года не должен становиться для родителей предметом наблюдений и размышлений, срочного обращения к врачу требует следующие проявления кашля:

  • внезапное развитие и отсутствие перспективы на прекращение;
  • развитие в ночное время суток, накатывающими приступами;
  • хрипы;
  • выделение мокроты зеленовато-гнойного цвета;
  • выделение мокроты с примесями крови;
  • развитие температуры;
  • длительность в течении, даже если развился на фоне ОРВИ, но не прекращается в течение 2-3 недель.

Применять самолечение кашля к ребенку до одного года чревато осложнениями. Грудничкам педиатры прописывают особые лекарства, которые назначаются исключительно после очного обследования каждого конкретного случая.

Самостоятельный выбор препаратов не способен оказать должного эффекта, равно как и народные средства редко останавливают механизм развития потенциальной угрозы.

Единственно верное решение – в срочном порядке обращаться к профессиональному педиатру.

Лечение кашля у ребенка

Лечение кашля у ребенка должно проводиться под строгим контролем специалиста-медика, который вследствие качественного обследования обладает представлением о том, что побудило недомогание. Осложняются обстоятельства тем, что ребенок не всегда в точности может выразить свои жалобы, анамнез его жизни и воздействие негативных факторов не богаты.

Родителям необходимо понимать, что кашель у ребенка – это всего лишь защитная реакция на раздражитель, симптом заболевания. Эффективное воздействие на кашель заключается в том, чтобы устранить раздражитель и преодолеть именно заболевание, а не конкретный симптом.

Детям крайне редко назначаются противокашлевые, тормозящие кашлевой центр в мозгу или периферийные звенья медикаменты. Симптоматическое лечение кашля назначается лишь в редких случаях, когда он существенно нарушает жизнедеятельность больного, а традиционно в преобладающем числе случаев лечение кашля у ребенка производится комплексно. Для этого назначаются:

  • Антибиотики. Назначаются при доказанной бактериальной инфекции верхних дыхательных путей (отит, синусит, стрептококковая ангина) и поражении легких (пневмония, в т. ч. хроническая, муковисцидоз, пороки развития легких). Сегодня при бронхитах антибиотики применяются все реже, и тем более для маленьких пациентов. Антибактериальное лечение коклюша способно оборвать клинические проявления и прекратить бацилловыделение, так что оно вполне оправдано с эпидемиологической точки зрения. Применяется Эритромицин (50 мг/кг/сут), Кларитромицин (15 мг/кг/сут), Азитромицин (10 мг/кг/сут) 5 дней, Биопарокс местно.
  • Противовоспалительные. Это обычно ингаляционные кортикостероиды, которые подавляют воспаление слизистой в бронхах и которые применяются местно при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Используются дозированные ингаляторы (Беклометазон, Будесонид, Флутиказон), и растворы для небулайзера Пульмикорт. Могут применяться и при респираторных инфекциях более тяжелого течения, если доктор свяжет наличие кашля с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Примером противовспалительных средств для детей может быть Эреспал (в дозе 4 мг/кг/сут, у детей старше 1 года – 2–4 ст.л. в сутки).
  • Противокашлевые. Назначаются крайне редко, когда возникает необходимость облегчить протекание болезни, а этиотропная терапия носит более длительный характер. Это непременно ненаркотические вещества. Однако для успокаивания сухого кашля у ребенка порой достаточно ложечки гречишного меда или горячего молока. Альтернативой могут быть такие препараты как Бутамират, Декстрометорфан, Глауцин, Окселадин, Пентоксиверин (дозировка определяется сугубо индивидуально).
  • Отхаркивающие. Назначаются при затрудненной эвакуации мокроты. В раннем детском возрасте может сопровождаться рвотой или аллергией. Следует отдавать предпочтение фитопрепаратам на основе традиционных для нашего климатического пояса растений: мяты, алтея, солодки, душицы, мать-и-мачехи, аниса, багульника, чабреца, хвойных.
  • Муколитики. Предпочтительнее, чем вышеуказанные отхаркивающие средства. Способствуют разжижению вязкой мокроты после того, как сухой кашель был переведен в продуктивный. Наиболее выражено муколитическое действие у N-ацетилцистеина, который в детской практике применяется, в основном, при муковисцидозе и хронических легочных нагноениях. При острых и рецидивирующих бронхитах улучшение мукоцилиарного транспорта максимально обеспечивается Карбоцистеином и Амброксола. Многие муколитические препараты для детей выпускаются в форме аэрозолей, что обеспечивает местное воздествие.

Народные средства от кашля

Многие родители в лечении кашля у ребенка отдают предпочтение народным средствам вместо фармацевтических препаратов. Необходимо отметить, что это крупная ошибка. Народные средства обладают выраженным эффектом, если они применяются при понимании причины кашля.

Даже если вы предпочитаете народную медицину традиционной, обращайтесь за советом к педиатру.

Профессиональный и внимательный педиатр для лечения кашля у ребенка подберет фитопрепараты, назначит некоторые популярные народные средства и лишь при необходимости пропишет антибиотики или кортикостероиды.

Родителям необходимо понимать, что бронхиальная астма или хронические бронхиты не могут быть устранены или переведены в состояние ремиссии посредством одних лишь народных снадобий. Детский организм столь чувствителен, а порой и неокрепший, что не должен быть предметом для экспериментов.

С другой стороны, народные средства могут быть отличным подспорьем для лечения респираторных инфекций, они отлично успокаивают кашель и потому становятся альтернативой противокашлевым препаратам.

Ингаляции на основе травяных отваров или с добавлением эфирных масел способствуют отхождению мокроты.

Горчичники, компрессы на грудь или спину, теплое молоко, мед – это классическое спасение от кашля, однако каждый рецепт должен быть предметом для обсуждения с врачом, а не самолечения.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: