Эпидситуация по грипп в мире

Эпидситуация по грипп в мире

Эпидситуация по гриппу птиц, гриппу и ОРВИ в мире и в Российской Федерации с 23.02.2009г. по 03.03.2009г.

В Российской Федерации с 23 февраля по 3 марта 2009 года продолжился рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, в основном в детских возрастных группах.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ, превышающая эпидемические пороги среди совокупного населения зарегистрирована в 25 городах и 3 субъектах Российской Федерации. В том числе эпидемия продолжается:

5-ю – в Пскове, Барнауле, Хабаровске;

3-ю — в Астрахани, Брянске, Казани, Норильске, Республике Алтай;

2-ю — в Уфе, Волгограде, Екатеринбурге, Иркутске, Рязани, Тюменской области, Ульяновске, Республике Марий Эл и Архангельске.

1-ю – в Саратове, Челябинске, Санкт-Петербурге, Сыктывкаре, Нижнем Новгороде, Владимире, Иваново и Перми.

В Архангельске, Волгограде, Екатеринбурге, Саратове, Челябинске, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Перми эпидемический подъем определяется повышенной заболеваемостью в детских возрастных группах.

В Астрахани, Барнауле, Брянске, Пскове, Казани, Кирове, Норильске, Уфе, Ульяновске, Тюмени, Иваново, Тюменской области и Республиках Тыва, Марий Эл — во всех возрастных группах населения.

В Республиках Хакасия и Тыва, где в течение последних 2-х недель регистрировалось превышение порогового уровня, заболеваемость снизилась до неэпидемического уровня.

Среди детей в возрасте 0-2 лет эпидпорог заболеваемости гриппом и ОРВИ превышен в 29 городах и 4 субъектах, среди дошкольников в возрасте 3-6 лет — в 30 городах и 4 субъектах, среди школьников 7 — 14 лет — в 24 городах и 3 субъектах, среди возрастной группы 15 лет и старше — в 13 городах и 3 субъектах.

В г. Кирове, в сравнении с предыдущим недельным периодом, отмечается тенденция к снижению заболеваемости – на 6,9%, более выраженная среди детей, благодаря мерам ограничительного характера в учреждениях образования. Однако, во всех детских группах населения заболеваемость по-прежнему превышает эпидемический порог, а по совокупному населению – на 46,8%.

В Республике Хакасия было зарегистрировано 3406 случаев ОРВИ и гриппом, показатель заболеваемости по совокупному населению ниже еженедельного эпидемический порога на 9,4%.

В Хабаровском крае эпидемический порог заболеваемости ОРВИ и гриппом среди совокупного населения не превышен. Уменьшилось с пяти до двух количество территорий, в которых превышены пороговые уровни заболеваемости ОРВИ: в г. Хабаровске (+3,8%), в Охотском районе (+2,5 раза). В данных территориях проводятся мероприятия эпидемического периода.

В Республике Марий Эл было зарегистрировано 5025 случаев случай ОРВИ, в том числе 2871 – среди детей до 14 лет. Превышение порогового уровня отмечается на 7 административных территориях республики из 17, где проводятся ограничительные мероприятия в детских дошкольных, учебных заведениях и лечебно-профилактических учреждениях на период эпидемического подъема заболеваемости.

В г. Волгограде с 3 марта 2009 г. введены ограничительные мероприятия (карантин) в отношении детей, обучающихся в средних образовательных учреждениях, в том числе средних специальных, спортивных, музыкальных, школах-интернатах, в отношении воспитанников учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности прекращен учебный процесс до 10 марта 2009 года и запрещено проведение всех массовых детских мероприятий; усилен противоэпидемический режим в ДОУ, ЛПУ; развернуты гриппозные отделения в поликлиниках; амбулаторно-поликлинические учреждения переведены на 6-7-дневную рабочую неделю с удлиненным рабочим днем и проч. мероприятия согласно Плану действий в период эпидемического подъема гриппа на территории.

В г. Челябинске введены карантинные мероприятия по гриппу в лечебно-профилактических учреждениях и домах ребёнка города и в лечебно-профилактических учреждениях области, расположенных на территории г.Челябинска, увеличены объемы лабораторных исследований на грипп.

Введен ежедневный мониторинг заболеваемости гриппом и ОРВИ. Работает «Горячая линия» по сбору информации о групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ в муниципальных образовательных учреждениях города.

В г. Москве было зарегистрировано 91002 больных гриппом и ОРВИ (показатель заболеваемости составил 870,3 на 100 тыс. населения), в том числе – 45 728 детей (показатель 3799,1 на 100 тыс.). Заболеваемость гриппом и ОРВИ по сравнению с предыдущей неделей снизилась на 10,2 %.

Среди совокупного населения города показатель заболеваемости острыми респираторными инфекциями, в том числе гриппом, составил 870,3 на 100 тыс. населения, что ниже расчетного эпидемического уровня на 9,1 %.

Всего госпитализировано 1 648 человек. из них – 1 183 ребёнка в возрасте до 14 лет.

Удельный вес гриппа по клиническим диагнозам составил 6,1 %, среди всех острых респираторных вирусных инфекций. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в целом по г. Москве ниже уровня заболеваемости соответствующей недели прошлого года на 4,9%.

По результатам лабораторных исследований методом иммунофлюоресценции заболеваемость ОРВИ в настоящее время определяется циркуляцией вирусов аденовирусной инфекции и гриппа A(H3N2).

В связи со сложившейся эпидемической ситуацией по гриппу и ОРВИ в городе Москве:

· введены ограничительные мероприятия в поликлиниках и стационарах, обслуживающих детское население; прекращении допуска посетителей в детские стационары и учреждения интернатного типа (дома ребенка, детские дома и т.п.); госпитализации больных с тяжёлым клиническим течением заболевания, а также всех больных из учреждений с круглосуточным пребыванием, обеспечении преимущественного обслуживания детского населения на дому;

· введены ограничительные мероприятия в детских дошкольных и образовательных учреждениях, запрещении проведения массовых мероприятий.

С 19 февраля 2009 г. обеспечивается прием информации из лечебно-профилактических учреждений о больных гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам в ежедневном режиме.

В г. Санкт-Петербурге заболеваемость гриппом и ОРВИ 25 и 26 февраля 2009 г. превысила ежедневный эпидпорог, зарегистрировано 11605 случаев заболеваний гриппом и 11792 – ОРВИ. Госпитализация составляет 98 — 151 человек в день, в основном дети.

Недельные показатели заболеваемости по всему населению выше пороговых уровней на 8,0%, у детей в возрасте 0-2 на 58,2%, у детей 3-6 лет на 62,9%, у детей 7-14 лет на 62,1%, у взрослых ниже эпидпорога на 2,5%.

По данным всех методов диагностирования гриппа за указанный период на территории России продолжался рост гриппоподобных заболеваний, связанный с участием вирусов гриппа A(H1N1), A(H3N2), реже – вирусов гриппа В. Общая частота диагностирования гриппа (суммарно всеми методами) повысилась на этой неделе по сравнению с предыдущей с 15,9 % до 21.6% при доминировании вирусов гриппа подтипа A(H3N2). Сказанное свидетельствует о развитии в разных регионах страны эпидемии смешанной этиологии. Заболеваемость на этой неделе была обусловлена вирусами гриппа A(H1N1) и A(H3N2).

Эпидситуация по гриппу птиц в мире

По данным Всемирной организации здравоохранения от 2 марта 2009 г., Министерство здравоохранения Египта сообщило о регистрации нового случая гриппа птиц у 2 — летнего ребенка, проживающего, примерно, в 85 км к югу от Каира. В настоящее время его состояние оценивается как тяжелое. Диагноз подтвержден лабораторно выделение штамма гриппа А/H5N1 1 марта 2009 года.

На 2 марта 2009 г. заболеваемость людей гриппом птиц зарегистрирована в 15-ти странах мира.

Общее количество подтвержденных случаев гриппа А/H5N1 среди людей достигло 409, из них в 255 случаях зарегистрирован летальный исход, в том числе в КНР – 38 случаев заболевания людей гриппом птиц, из них 25 закончились летальным исходом, в Египте – 56, из них 23 — с летальным исходом, Вьетнаме – 109, из них 54 летальных.

С начала 2009 года в КНР зарегистрировано 7 случаев, из них 4 с летальным исходом, в Египте – 5 случаев, во Вьетнаме – 2, которые закончились летальным исходом.

© Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чувашской Республике — Чувашии , 2019

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
428018, г. Чебоксары, Московский пр., 3Д

источник

Ситуация по гриппу в России и мире

Данные за неделю с 16.12.2019 по 22.12.2019

Превышение эпидемического порога
— Нет данных — менее 20% — 20 — 49% — 50% и более

Россия

В наблюдаемых ФЦГ городах (61) с 16 по 22.12.19 заболеваемость гриппом и ОРВИ была

ниже недельных эпидемических порогов по населению в целом (на -9,7%) и во всех детских возрастных группах: 0-2 лет (на -27,9%), 3-6 (на -16,3%), 7-14 (-7,6%), кроме лиц старше 15 лет, где эпид порог превышен (на 1,9%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ по округам была ниже эпид порогов по населению в целом во всех округах от -6,6% (Южный ФО) до -30,3% (Дальневосточный ФО), кроме Северо-Кавказского ФО и Уральского ФО, где эпид пороги были превышены на 15,4% и 0,4%, соответственно. Среди взрослого населения пороги превышены в Южном ФО (на 9,6%), Северо-Западном ФО (на 11,1%) и Приволжском (на 2,5%), детей 7-14 лет — в Северо-Кавказском ФО (на 7,0%) и Центральном ФО (на 1,7%) и 3-6 лет – в Северо-Кавказском ФО (на 28,1%).

В городах эпид пороги по населению в целом не превышены, за исключением Ставрополя, где эпид порог превышен (на 19,9%). Среди взрослого населения порог превышен в Астрахани (на 27,6%), среди детей 7-14 лет – в Барнауле на 25,9%, Орле на 20,0% и 3-6 лет – в Ставрополе (30,1%)

В Москве порог превышен по населению в целом (на 7,2%), в том числе среди взрослого населения (на 8,5%), а среди школьников 7-14 лет (на 18,1%). В Санкт-Петербурге превышения эпид порогов не выявлено.

На этой неделе в городах (61) РФ в среднем заболеваемость гриппом и ОРВИ уменьшилась по населению в целом (на -0,8%) и во всех возрастных группах, детей 7-14 (на -1,7%), 3-6 лет (на -2,3%) и среди взрослого населения (на-0,2%), кроме детей 0-2 лет, где она увеличилась (на 1,8%).

По округам заболеваемость уменьшилась в 6 округах по населению в целом от -2,4 (Сибирском) до -5,3% (Дальневосточном ФО), но увеличилась — в Южном (на 13,0%) и Центральном ФО (на 1,8%).

На этой неделе показатель заболеваемости гриппом и ОРВИ по населению в целом составил 694,0 случаев гриппа и ОРВИ на 100 тыс. населения, что ниже недельного эпидемического порога (769,0) на -9,7% и пред-эпидемической базовой линии для гриппа и ОРВИ (723,9) на -4,1%.

Заболеваемость ОРВИ по населению в целом составила 693,6 случаев (на 100 тыс. населения), что ниже пред-эпидемической базовой линии (699,8) на -0,9%. Заболеваемость гриппом составила 0,47 случаев на 100 тыс. населения, что ниже пред-эпидемической базовой линии (0,61) на —22,9%.

Частота госпитализации с гриппом и ОРВИ от численности населения составила 15,6 на 100 тыс. населения, т.е. была ниже ее пред-эпидемической базовой линии (16,8) на -7,1%.

Частота госпитализации с диагнозом «грипп» составила 0,328 случаев на 100 тыс. населения, что ниже пред-эпидемической базовой линии (0,46) на -28,7%.

В городах превышения эпид порогов по населению в целом не выявлено, за исключением Ставрополя, где эпид порог превышен на 19,9%, за счет заболеваемости детей 3-6 лет. В 3-х городах пороги превышены среди детей школьного возраста – Барнауле (на 25,9%), Орле (20,0%) и Москве (на 18,1%).

Таким образом, по сравнению с предыдущей неделей, в городах отмечается снижение заболеваемости ОРВИ и продолжается тенденция увеличение заболеваемости гриппом, а также госпитализации с диагнозом «грипп».

Географическое распространение гриппа в Центральном, Северо-Западном, Дальневосточном и Северо-Кавказском ФО России соответствует локальному уровню.

Европа

В странах Северного полушария на неделе 09-15.12.19 регистрировался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В Европе на неделе 09-15.12.19 по данным Flu News Europe, в 3 странах (Великобритания (Шотландия), Грузия и Латвия) отмечалась средняя и в 13 странах региона – низкая заболеваемость гриппом. В 7 странах (Португалия, Норвегия, Финляндия, Латвия, Великобритания (Шотландия и Англия), Турция, Грузия) отмечали широкое, в 5 странах (Австрия, Израиль, Италия, Швеция, Украина) – региональное, в 6 странах (Испания, Франция, Германия, Великобритания (Ирландия), Эстония) – локальное и в 19 – спорадическое распространение гриппа.

Были выявлены 354 вируса гриппа А(Н1N1)pdm09, 498 – подтипа А(Н3N2), 3200 – несубтипированные А и 704 вируса типа В.

Северная Америка

В Канаде на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Watch отмечались локальные и спорадические вспышки гриппа.

Были выявлены 54 вируса гриппа А(Н1N1)pdm09, 107 вирусов подтипа А(Н3), 372 – несубтипированные А и 604 вируса типа В.

В США по данным CDC на неделе 09-15.12.19 частота обращений за медицинской помощью составила 3.9%, что выше уровня порогового значения (2.4%).

В 19 штатах, Нью-Йорке и Пуэрто-Рико отмечался высокий, в 6 штатах и в районе Колумбия – средний, в 10 штатах– низкий, и в 14 штатах – минимальный уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ. Широкое распространение гриппа отмечалось в 30 штатах и в Пуэрто-Рико, региональное – в 17 штатах, локальное – в 2 штатах и в районе Колумбия, спорадическое – в 1 штате и на Виргинских островах.

Был выявлен 231 вирус гриппа А(Н1N1)pdm09, 34 вируса гриппа подтипа А(Н3N2), 17 – несубтипированные А и 451 вирус типа В.

В Мексике на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Net были выявлены 37 вирусов гриппа А(Н1N1)pdm09, 56 – подтипа А(Н3), 2 – несубтипированных А и 6 вирусов типа В.

Южная Америка

По данным РАНО на неделе 02-08.12.19 в странах Карибского бассейна (Ямайка, Аруба, Куба)регистрировался подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. В странах Центральной Америки отмечалось снижение заболеваемости гриппом. В регионе Анд отмечалась низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ, рост заболеваемости, вызванный гриппом А(Н1N1)pdm09 зарегистрирован в Эквадоре. В Южных странах континента был отмечен низкий межсезонный уровень заболеваемости.

В странах Западной Азии (Бахрейн, Ирак, Иордания, Кувейт, Ливан, Катар, Саудовская Аравия) на неделе 09-15.12.19 по данным Flu Net регистрировалось спорадическое распространение гриппа, среди выявленных вирусов гриппа преобладали вирусы А(Н1N1)pdm09 и В. В странах Восточной Азии (Китай, Республика Корея) отмечался спорадический уровень распространения гриппа, преобладали вирусы подтипа А(Н3). В Южном регионе Азии (Афганистан, Бангладеш, Пакистан, Индия, Непал) отмечались спорадические вспышки гриппа, преобладали вирусы гриппа В. В Юго-Восточной Азии (Лаос, Мьянма, Таиланд) был зарегистрирован спорадический уровень, среди выявленных вирусов преобладали вирусы гриппа А(Н1N1)pdm09 и В.

В Северной Африке (Марокко, Тунис) по данным Flu Net на неделе 09-15.12.19 зарегистрированы локальные вспышки гриппа, выявлялись преимущественно вирусы типа В. В странах Восточной Африки (Мадагаскар, Танзания, Сейшельские острова, Замбия) регистрировались локальные вспышки, выявлялись вирусы гриппа А(Н1N1)pdm09 и В. В Центральной Африке (Конго) отмечалась низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ. В странах Западной Африке (Кот-д’Ивуар, Гана, Нигерия, Того) отмечался спорадический уровень распространения гриппа, преобладали вирусы гриппа подтипа А(Н3). В Южной Африке была зарегистрирована низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ.

На неделе 15-21.12.19 в Демократической Республике Конго были зарегистрированы 11 случаев заболевания геморрагической лихорадкой Эбола и 10 летальных исходов. В период 03.08.18-18.12.19 отмечены 3354 (из них 3236 лабораторно подтвержденных) случаев заболевания и 2220 летальных исходов (из них 2102 – подтвержденных).

Океания

В странах Южного полушария на неделе 09-15.12.19 отмечалось снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В Океании (Австралия, Фиджи)по данным Flu Net на неделе 09-15.12.19 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, были выявлены 14 вирусов гриппа А(Н1N1)pdm09, 1 – А(Н3) и 3 вируса типа В.

источник

Грипп пришел в Россию раньше срока

Ну, а мы с вами пока проявим добрую волю к собственному здоровью. Грипп пришел раньше, чем ждали. Почему не стоит нестись на прививку сразу после этой новости и, наоборот, стоит показаться доктору, даже если нет температуры, кашля и не болит горло? Юлия Онищенко знает. И знает, о чем говорит, — сама медик.

Сезон гриппа и ОРВИ в России начался на две недели раньше срока. Во многих регионах уже есть заболевшие. Больше всего — в Башкирии и Смоленской области. Заразились только те, кто вовремя не привился. Но время еще есть.

«В северном полушарии принято вакцинироваться в среднем в октябре, но мы понимаем, что люди могут начинать заболевать респираторными инфекциями, и соответственно, мы должны подождать, когда человек выздоровеет и проведет прививку», — поясняет академик РАН, врач-педиатр Лейла Намазова-Бранова.

Болеть еще и опасно для жизни. По мнению ВОЗ, сезонный грипп неизменно остается смертельной угрозой для всего человечества. Вирус поражает все органы, но чаще страдают легкие. У ослабленных и пожилых людей развиваются тяжелейшие вирусные пневмонии. Причем, часто они протекают бессимптомно. Человек обращается за помощью, когда уже поздно. Под ударом и сердечно-сосудистая система.

«Частота инсультов во время эпидемии гриппа увеличивается в 1,7-1,8 раза. Частота инфаркта в 2,3. раза. Это очень актуальные цифры, свидетельствующие в пользу того, что вакцинация необходима», — отмечает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии №2 лечебного факультета российского национального исследовательского медицинского университета им.Пирогова Минздрава России Игорь Никитин.

Прививка — пока единственный способ уберечься от гриппа. Она доказала свою эффективность и безопасность. Однако, некоторые до сих пор к вакцинации относятся скептически. Одни боятся, другие не доверяют.

И все же с каждым годом количество вакцинированных растет, если в 1998-м привилось около шести млн россиян, то спустя 20 лет прививки сделали более 70 млн человек. Это практически половина населения страны!

Дети — наиболее уязвимы перед гриппом. Их почти треть среди всех заболевших. Доказано, инфекцию в семью чаще всего приносит именно ребенок — из школы или детского сада. Если малышу ни разу не делали прививку, медики рекомендуют вакцинироваться ДВА раза в год.

«В первый сезон для формирования хорошего иммунитета, в международной практике до восьми лет рекомендуется введение двух доз вакцины, интервал при этом составляет 28 дней», — поясняет врач-педиатр Алексей Ртищев.

По данным Минздрава, в стране начинают внедрять новую, более совершенную вакцину, разработанную нашими учеными. Она содержит четыре штамма вируса. Это значит, защита организма станет еще сильнее. Уже к 2023 году планируется полностью перейти на современный препарат.

«Российская Федерация должна перейти на квадривалентную вакцину в ближайшее время в период от трех до пяти лет!» — заявил генеральный директор биофармацевтическая компания ГК Ростех Павел Вандышев.

Согласно одной из научных гипотез, правильная иммунизация может защитить организм и от других респираторно-вирусных инфекций.

«Мы проводили специальные исследования, мы получили совершенно отчетливые данные, на 15-20% заболеваемость ОРВИ снижается. Известно, что вакцинация стимулирует иммунитет», — поясняет профессор, врач-педиатр, советник директора Национальный медицинский исследовательский Центр здоровья детей Владимир Таточенко.

От обычного ОРВИ грипп отличается агрессивным началом и течением. Высокая температура, мышцы ломит, суставы словно выкручивает. Горло першит, появляется сухой кашель. Медики напоминают, никакого самолечения, если заболели, срочно вызывайте врача. А тем, кто рядом, следует особо соблюдать меры профилактики: чаще мыть руки и увлажнять слизистую носа. Ну а повязку надо носить не здоровому человеку, чтобы не подхватить инфекцию, а наоборот — больному, чтобы не заразить остальных.

источник

Итоги эпидсезона 2017/18 гг. по гриппу и острой респираторной вирусной инфекции. Особенности этиотропной терапии

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) относятся к массовым инфекционным заболеваниям, наносят значительный экономический ущерб и поэтому являются не только серьезной медицинской, но и важнейшей социально-экономической проблемой для человечества. Данная группа заболеваний составляет до 90% всей инфекционной заболеваемости. Преимущественно заболевают дети и лица старше 60 лет — так называемые группы риска по заболеваемости ОРВИ. Каждый взрослый человек болеет гриппом или другими ОРВИ в среднем 2–4 раза в год, школьник — 4–5 раз, ребенок дошкольного возраста — 6 раз, ребенок первого года жизни имеет от 2 до 12 эпизодов ОРВИ. Полиэтиологичность возбудителей ОРВИ и изменчивость вирусов, участвующих в эпидемическом процессе, осложнения после перенесенного заболевания обусловливают необходимость поиска новых методов диагностики и оптимизации лечебно-профилактических мероприятий.
Современные подходы к терапии гриппа и ОРВИ другой этиологии сводятся к применению комплексных препаратов, сочетающих противовирусное, иммуномодулирующее, симптоматическое и патогенетическое действие. К подобным лекарственным средствам относится энисамия йодид (Нобазит ® ), оказывающий комплексное воздействие как на возбудителя заболевания, так и на проявления интоксикационно-воспалительного синдрома.

Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ, вирус гриппа, эпидемиология, профилактика, лечение, противовирусные препараты, комплексные препараты.

Для цитирования: Селькова Е.П., Гренкова Т.А., Гудова Н.В., Оганесян А.С. Итоги эпидсезона 2017/18 гг. по гриппу и острой респираторной вирусной инфекции. Особенности этиотропной терапии // РМЖ. Медицинское обозрение. 2018. №11. С. 49-53

Results on influenza and acute respiratory viral infection in the 2017–2018 epidemic seasons. Features of etiotropic therapy

E.P. Selkova, T.A. Grenkova, N.V. Gudova, A.S. Oganesyan

Gabrichevsky Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology

Acute respiratory viral infections (ARVI) are a massive infectious diseases, causing significant economic damage, therefore, they are not only a serious medical but also a major socio-economic problem for humanity. This group of diseases is up to 90% of all infectious diseases. Mostly children and persons over 60 years of age come down with it, the so-called risk groups for the incidence of ARVI. Every adult person has flu or other ARVI on average 2–4 times a year, a pupil — 4–5 times, a child of preschool age — 6 times, an infant has from 2 to 12 episodes of ARVI. Polyetiology of the causative agents of ARVI and a variability of viruses involved in the epidemic process, complications after the illness, necessitate the search for new methods of diagnosis and optimization of therapeutic and preventive measures.
Modern approaches to the treatment of influenza and ARVI of a different etiology are come down to the use of combination drugs of antiviral, immunomodulatory, symptomatic and pathogenetic action. Such drugs include enisamii iodidum (Nobazit ® ), which has an integrated action both on the causative agent of the disease and on the manifestations of the intoxication-inflammatory syndrome.

Key words: acute respiratory viral infections, ARVI, influenza virus, epidemiology, prevention, treatment, antiviral drugs, combination drugs.
For citation: Selkova E.P., Grenkova T.A., Gudova N.V., Oganesyan A.S. Results on influenza and acute respiratory viral infection in the 2017–2018 epidemic seasons. Features of etiotropic therapy // RMJ. Medical Review. 2018. № 11. P. 49–53.

В статье приведены итоги эпидсезона 2017/18 гг. по гриппу и острой респираторной вирусной инфекции. Освещены особенности этиотропной терапии данных заболеваний.

Введение

Эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ в последние годы

Международный мониторинг распространения респираторных вирусов позволил установить, что эпидемический процесс гриппа и прочих ОРВИ имеет свои особенности. Заболеваемость носит ярко выраженный сезонный характер. Начало и середина осени характеризуются подъемом заболеваемости ОРВИ в большинстве регионов РФ, что связано с возвращением из отпусков взрослого населения, началом учебного года в школах и формированием новых коллективов в дошкольных образовательных учреждениях. Начало циркуляции вирусов гриппа в последние годы приходится на конец осени — начало зимы с пиком в январе — феврале. В отдельные эпидемические сезоны регистрировались вторые пики заболеваемости гриппом, связанные со сменой доминирующего возбудителя. Следует отметить, что появление нового эпидемического штамма приводит к развитию пандемии в любое время года, как было летом 2009 г.
Эпидемический сезон гриппа 2017/18 гг. имел ряд особенностей. Была отмечена неравнозначная активность вирусов гриппа по странам и континентам. В США и Великобритании высокий подъем заболеваемости был вызван вирусами гриппа A (H3N2). В ряде стран Европы большую активность имели вирусы гриппа В и A (H1N1) pdm09. По антигенным свойствам отмечен дрейф вируса гриппа В линии В/Виктория-подобных. Несоответствие по антигенным свойствам циркулирующего и вакцинного штаммов вируса гриппа В на отдельных территориях явилось причиной недостаточно высокой эффективности иммунизации, проведенной трехкомпонентной вакциной. Тяжелые формы течения заболевания и случаи с летальным исходом регистрировали в основном у непривитых лиц пожилого возраста. Сохранялся хороший профиль чувствительности эпидемических штаммов к препаратам с нейраминидазной активностью.

В Европейском регионе в эпидемический сезон 2017/18 гг. рост заболеваемости гриппом начался на 50–51-й нед. 2017 г., достигнув пика на 3–5-й нед. 2018 г. Заболевания были вызваны вирусами гриппа обоих типов — А и В с преобладанием вирусов гриппа типа В. Число выявленных вирусов линии B/Yamagata было значительно больше, чем В/Виктория. Среди вирусов гриппа типа А, выявленных в центрах слежения за циркуляцией респираторных вирусов, вирусов гриппа типа A (H1N1) pdm09 было больше, чем A (H3N2).
Результаты анализа мониторинга показали, что в США эпидемический сезон характеризовался более поздним началом, высокой интенсивностью и широким географическим распространением эпидемии, обусловленной преимущественно вирусом гриппа А (H3N2). В конце эпидемии доминирующие позиции занял вирус гриппа В, вызвав новые эпидемические подъемы заболеваемости невысокой интенсивности на отдельных административных территориях.
В Российской Федерации за период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ 2017/18 гг. переболело 10,4% от численности совокупного населения. Эпидемический подъем начался значительно позже, чем в предыдущем эпидсезоне, и характеризовался превышением недельных эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ практически одномоментно в 11 субъектах Российской Федерации. Анализ результатов вирусологического мониторинга показал, что доля вирусов гриппа в структуре всех выделенных респираторных вирусов составила 29,4%, при этом вирусы гриппа В составили 42,3%, А (H3N2) — 30,7%, A (H1N1) pdm09 — 27%.
Пик эпидемии пришелся на 12-ю нед. 2018 г., когда превышение недельных эпидпорогов заболеваемости гриппом и ОРВИ было отмечено в 29 субъектах Российской Федерации, по центральному городу — в 8 городах.
Согласно официальным статистическим данным, наиболее высокие показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ по совокупному населению на пике сезона отмечались в Ненецком автономном округе (207 на 10 тыс.), Республике Карелия (135,8), г. Санкт-Петербурге (133), Псковской области (128,64), Вологодской области (127), Ульяновской области (123), Пермском крае (114,2), Мурманской области (109), Калужской области (101), Архангельской области (98), Новгородской области (98), Еврейской автономной области (96,8), Новосибирской области (93), Тульской области (92,1), Республике Саха (Якутия) (92). В указанных субъектах регистрировались высокие показатели заболеваемости во всех возрастных группах населения, но среди детей раннего и школьного возраста они были выше, чем среди взрослого населения. Еще одной особенностью эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ является более высокая заболеваемость детского населения. Чаще всего эпидемии респираторных вирусных инфекций начинаются именно с подъема заболеваемости среди детей [3, 4].
Характер и тяжесть клинических проявлений гриппа варьируют от легкой до крайне тяжелой степени и зависят от вида возбудителя и реакции иммунной системы (иммунный ответ) пациента. Частота госпитализации детей, заболевших гриппом, зависит от возраста: чем младше ребенок, тем выше риск тяжелого течения болезни, требующего лечения в стационарных условиях. Ряд авторов [5, 6] указывают на то, что показатель госпитализации (на 10 тыс. госпитализированных) в группе детей от 6 мес. до 2 лет составляет 10,4, среди детей от 2 до 4 лет — 5,7. В то же время в возрастной категории 5–17 лет он снизился до 1,1.
Согласно официальным статистическим данным, на 12-й нед. эпидсезона 2017/18 гг. с диагнозом «грипп и ОРВИ» было госпитализировано 27,6 тыс. человек, что выше, чем на пике предыдущей эпидемии 2016/17 гг. (23,9 тыс.). Вместе с тем общее число госпитализированных с диагнозами «грипп» и «ОРВИ» за весь период эпидемии было меньше.
Средняя продолжительность эпидемии гриппа по стране в прошедшем эпидсезоне составила 12 нед. (в предыдущем — 17 нед.). Продолжительность эпидемического подъема в большинстве субъектов составила 4–6 нед. и лишь в отдельных регионах (республики Карелия, Саха (Якутия), Мурманская область, Ненецкий автономный округ) он продлился от 8 до 12 нед.

Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ

Медикаментозная терапия гриппа и ОРВИ

Выводы

Грипп и другие ОРВИ по-прежнему остаются одной из актуальных медицинских и социально-экономических проблем, решение которой возможно только на государственном уровне.
Вакцинация против гриппа групп повышенного риска инфицирования введена в Национальный календарь профилактических прививок, ведутся работы по подготовке к широкому использованию вакцины против гриппа нового поколения, способной нивелировать проблему изменчивости вируса гриппа; создана четырехвалентная вакцина.
Постоянно ведутся разработки и внедрение в клиническую практику новых этиотропных препаратов, способных в короткие сроки вылечить пациента от гриппа и предупредить развитие осложнений, которые являются основной причиной летальности у непривитого населения.
Среди противовирусных препаратов, обладающих специфическим действием на конкретные белки и ключевые структуры вируса, предпочтение отдается препаратам, дополнительно воздействующим на клеточные и гуморальные иммунные механизмы противовирусной защиты.
Одним из средств для лечения гриппа и других ОРВИ является Нобазит ® — препарат широкого спектра действия, обладающий противовирусным действием в отношении респираторных вирусов (подавляет процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану), интерфероногенными свойствами (повышает концентрацию альфа- и гамма-
интерферонов в плазме крови в 3–4 раза).
Включение препарата Нобазит ® в комплексную терапию гриппа и других ОРВИ способствует быстрой элиминации вируса, уменьшению интоксикационных симптомов, сокращению продолжительности течения болезни и повышению общей резистентности организма.

Только для зарегистрированных пользователей

источник

Почему учёные так боятся пандемии гриппа? Историческая справка и прогноз

Думая о гриппе, мы обычно представляем себе рядовое заболевание инфекционного характера, от которого можно получить спасительную прививку. Однако зачастую мы совершенно забываем о том, насколько опасным для человека он может быть.

Многие и вовсе по симптоматике путают его с банальной острой респираторной вирусной инфекцией, выздоровление после которой наступает, в среднем, спустя 5-7 дней при нормально работающем иммунитете и соблюдении постельного режима. В некоторых случаях ежегодный рядовой недуг переносится несколько сложнее, сопровождаясь сильной головной болью, повышенной температурой тела и ринитом.

Ему подвержены все категории лиц, однако легче всего справляются, как правило, люди с крепким иммунитетом. Заражение происходит воздушно-капельным путем от заболевшего человека: он является источником практически с первых часов заболевания и по 5-7 день.

Чаще всего массовые заражения происходят в осенне-зимний период, когда показатель на столбике термометра опускается от +5 до -5 градусов, и воздух на улице и в помещениях становится сухим (в особенности, с началом отопительного сезона).

Что представляет собой вирус?

Вирус – это микроскопический внеклеточный агент-паразит, состоящий из одной или нескольких молекул и обладающий возможностью активно размножаться в организме человека за счет его клеток. Находясь за пределами живой клетки, он не подает никаких признаков активности.

Вирус гриппа состоит из двух компонентов – генетической макромолекулы РНК и белковой оболочки – и имеет четыре разновидности:

  • Вирус гриппа D – наименее остальных опасен для человека, поражая преимущественно свиней и представителей мелкого и крупного рогатого скота. Несмотря не отсутствие возможности заразиться им, организм человека может выработать антитела к данному виду при контакте с его носителем.
  • Вирус гриппа С – не представляет серьезную опасность для человека, однако может спровоцировать возникновение гриппа. Характеризуется слабой симптоматикой и заражает преимущественно детей, иммунитет которых не успел окрепнуть в силу малого возраста.
  • Вирус гриппа В – может существовать исключительно в условиях человеческого организма. Воздействует на основные органы дыхания – носоглотку, гортань, легкие, бронхи. Не вызывает массовых заболеваний, так как большинство людей успевает переболеть им еще в глубоком детстве, после чего к нему формируется пожизненный иммунитет.
  • Вирус гриппа А – самая опасная разновидность за счет своей исключительной способности к антигенной переменчивости и устойчивости. Переносчиком являются птицы (куры, утки, гуси). Определяется по наличию двух белковых компонентов, расположенных на своей внешней оболочке.

Почему люди никак не могут побороть грипп?

За долгий срок своего существования человечеству удалось справиться с внушительным количеством эпидемий. Это и устрашающая чума, известная своими отвратительными симптомами проказа, и многие другие. Однако со временем людям удалось найти спасение от них.

Так, в далеком 1817 году в результате первой пандемии холеры, охватившей все азиатское население, погибло больше людей, чем от вспышки какого-либо иного заболевания. А в средневековые времена чума унесла порядка 95% заболевших ею, тогда как в современном мире спасительное выздоровление от нее ожидает практически каждого, кто своевременно начал грамотное лечение.

Однако, несмотря на высокоразвитость нашей медицины, лекарство, которое покончит с гриппом раз и навсегда, так и не было найдено, а потому каждый год, преимущественно в осенне-зимний сезон отмечаются новые вспышки.

Одна из основных опасностей вируса гриппа – это чрезвычайная способность к мутациям. Мутировавший штамм проникает в организм человека максимально глубоко, и быстро передается другому лицу или особи. Также мутировавшие вирусы могут сильно осложнить работу внутренних органов, например, легких, сердца, почек, мозга.

Из-за регулярных изменений в структуре вируса естественному иммунитету человека крайне сложно бороться с ним. Переболев одним штаммом, наш организм вырабатывает к нему антитела. Но когда появляется новый штамм, даже если он структурно незначительно отличается от предыдущего, наша иммунная система перестает его распознавать. Это дает возможность вирусу размножаться в нашем организме и вновь вызывать заболевание.

Так происходят регулярные эпидемии гриппа, которые, несмотря на кропотливую работу ученых-вирусологов, отчаянно пытающихся подобрать лекарство, остановить по-прежнему не удается.

Крупнейшие пандемии гриппа в истории человечества

Эпидемий гриппа мир пережил немало. Первая масштабная пандемия была задокументирована в 412 году н.э. Гиппократом, который в своем труде описал появление массовых респираторных заболеваний, похожих по симптоматике на грипп. Позже, в 1173 году, с такими же проявлениями была отмечена английская «крестьянская лихорадка». Точные упоминания о гриппе известны нам с XVI столетия.

В период Средневековья медицина находилась в плачевном состоянии, а потому от гриппа массово умирали люди. Тем не менее, наиболее значимая эпидемия, унесшая колоссальное число жизней, зафиксирована лишь во втором десятилетии XX века.

Практически все, что мы знаем о вирусе гриппа, было открыто лишь за последние 100 лет. Поэтому мы рассмотрим наиболее значимые пандемии гриппа, произошедшие за этот период, начиная с пандемии 1918 года:

  • 1918-1919 гг. – испанский грипп или «испанка» — самая массовая эпидемия гриппа, унесшая рекордное число жизней – от 50 до 100 миллионов.
  • 1957-1958 гг. – азиатский грипп, унесший более 1 миллиона жертв.
  • 1968-1970 гг. – гонконгский грипп, в результате которого лишились жизней около 700 тысяч человек.
  • С 1997 по сегодняшний день – птичий грипп.
  • 2009 г. – свиной грипп, забравший порядка 2 тысяч жизней.

Испанка – абсолютный рекордсмен в мировой истории

Появившись в 1918 году, эта пандемия практически полностью обезоружила человечество своей кровожадностью и жестоким нравом. Вызванная вирусом гриппа H1N1, она молниеносно, буквально за один год распространилась по всему миру, приведя в неописуемый ужас жителей разных стран. Уцелевшими остались лишь представители нескольких племен, которые проживали в полном уединении и не имели контактов с остальным цивилизованным миром.

Любопытно, что об этой эпидемии открыто сообщили не сразу ввиду жесткой цензуры. Так как первой решилась во всеуслышание рассказать о проблеме испанская пресса, грипп получил соответствующее название – «испанка». К слову, первые случаи данного недуга были зарегистрированы в Соединенных Штатах.

Болезнь растекалась по свету волнообразно, ей было подвержено порядка полумиллиарда человек со всего мира, что в те годы (1918-1919 гг.) составляло одну треть жителей всего земного шара. По сей день достоверно не выяснено точное количество смертей от испанки, и по разным источникам называют от 50 до 100 миллионов.

Главная особенность данного недуга – сногсшибательная скорость, с которой она успевала распространяться по всем континентам. Во многом свою роль сыграла первая мировая война, спровоцировавшая жуткую антисанитарию и острую нехватку качественной еды и питьевой воды.

Причины появления испанского гриппа

Испанка – это, пожалуй, самый устрашающий и, в то же время, загадочный грипп. Максимально стремительное распространение, короткий инкубационный период, огромное количество смертей и летальный исход уже спустя сутки после обнаружения первых симптомов – все это полностью поменяло имевшиеся на тот момент представления медиков и ученых о том, что собой представляет вирус гриппа.

Нередко в медицинском сообществе выдвигались гипотезы о том, что это не грипп вовсе, а специфическая разновидность острой гемофильной инфекции, стремительно поражающей органы дыхательной системы и отличающейся появлением гнойных очагов.

Несмотря на все старания, единая и истинная причина появления испанки не найдена до сих пор.

Основные симптомы испанского гриппа

Каждая из трех существовавших волн данной эпидемии отличалась своими признаками. Так, например, первоначально люди отмечали у себя следующие проявления:

  • повышенная температура тела в течение первых трех дней;
  • сильный кашель;
  • острый ринит.

Перечисленные симптомы напоминали банальное респираторное заболевание. На тот момент заболевшие достаточно быстро шли на поправку, смерти случались крайне редко, а потому никто не придавал особого значения данному недугу.

Нахлынувшие осенью 1918 года и зимой 1918-1819 годов следующие две волны продемонстрировали всю жестокость и величие испанки. Симптоматика стала более агрессивной, люди обнаруживали у себя такие проявления гриппа, как:

  • быстрый рост температуры тела;
  • ломота, дрожь в теле;
  • сильные головные боли;
  • понижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • чрезмерная слабость, дезориентация сознания;
  • кашель с кровью и гнойной мокротой;
  • носовые кровотечения;
  • диарея, тошнота, рвота.

У многих заразившихся также отмечались серьезные поражения органов дыхания, в особенности легких. По приведенной статистике, около 120 человек из одной тысячи погибали от осложнений.

Так, поражения легких переходили в бронхопневмонию, влекущую за собой попадание токсинов в кровь и, следовательно, сепсис. Развивалось посинение кожи и слизистых оболочек полости рта (цианоз), что впоследствии переходило во внутренние кровотечения.

Главная цель испанки — молодежь

Коварство испанского гриппа не знало границ, ведь, в первую очередь, он сражал здоровых и полных сил молодых людей в возрасте до 30 лет, обладавших крепким иммунитетом. Именно у них были отмечены симптомы в наиболее тяжелой форме, большинство из которых приводили к летальному исходу. Как ни странно, представители старшего возраста, вплоть до 60 лет, переносили заболевание достаточно легко.

Данный факт современные ученые объясняют тем, что у жителей планеты, появившихся на свет до 1889 года, имелся устойчивый иммунитет к возбудителю испанки, так как в тот период имел место вирус гриппа с такими же показателями. В отличие от них, молодое поколение не успело защититься, а потому приняло на себя весь удар.

Впрочем, это не касается жителей Аляски и иных отдаленных регионов, население которых не сталкивалось ранее с подобными вирусами: там люди в возрасте около 60 лет оказались полностью беззащитными перед испанкой.

Это же относится и к тем людям, которые успели переболеть испанским гриппом в легкой форме в период первой волны недуга: выработанные их организмами антитела позволили им выстоять перед более опасным и коварным врагом.

Крепкий иммунитет – не гарантия отменного здоровья?

Всем известно: чтобы реже болеть и быстрее выздоравливать, необходимо иметь крепкий иммунитет. Однако данное правило не касается вируса испанки.

Такое открытие было совершено уже в наше время современными учеными. Как оказалось, попадая в организм здорового человека, он провоцировал ответную реакцию со стороны иммунной системы.

Чем крепче иммунитет, тем более ярко-­выраженным и интенсивным был противовоспалительный ответ. В результате, иммунитет служил против своего владельца, поражая ткань легких и бронхов, что приводило к внутреннему кровотечению и гибели.

Битва неравных, или почему не удалось остановить врага

Лечить вирус испанского гриппа пытались многие, однако многочисленные попытки ученых тех лет так и не привели к положительным результатам. Основная сложность заключалась в том, что ее далеко не сразу удалось точно диагностировать. В те времена грипп считался недугом бактериального характера и приравнивался к банальной респираторной инфекции.

Спасительный микроскоп, с помощью которого удалось детально изучить его штаммы, был изобретен лишь в 1932 году, и лишь тогда грипп был обозначен как самостоятельное заболевание.

Однако и это не вся трудность: противогриппозных вакцин и противовирусных средств на тот момент не существовало, поэтому человечество никак не могло защититься от данного вируса.

Голод во время испанки, или почему важно качественно питаться

Пандемия испанки проходила в непростое для мира время: во время первой мировой войны людям пришлось перенести страшный голод. В этот же период индийские земли пострадали от засухи и неурожая.

Все это не могло не сказаться на состоянии здоровья: истощенный организм, не получающий в достаточном объеме требуемых ему витаминов и минералов, не имел ресурсов для того, чтобы бороться с недугом. Голодающие люди переносили испанку особенно тяжело и практически во всех случаях умирали.

Вирус или бактериальная инфекция?

Болезнь, о которой знал практически каждый житель планеты, неоднократно пытались изучить. Так, в 1918 году в ходе проводимых исследований было установлено, что многие люди гибли в результате инфекции бактериального характера. Это шло в разрез с предыдущим мнением, ведь ранее считалось, что причиной гибели являлась вирусная пневмония.

Число заразившихся среди гражданского населения и солдат было практически равным, однако по уровню смертности вторые значительно опережали первых. Данное открытие послужило доказательством того, что жесткая антисанитария, некачественное питание и частые переохлаждения в суровых военных походах привели к формированию вторичной бактериальной инфекции.

Так, было выяснено, что организм, почти одновременно заразившийся испанкой и заработавший бактериальное заболевание, демонстрировал гораздо более тяжелое клиническое протекание болезни.

Это же относилось и к туберкулезу: люди, страдавшие данным недугом, более чем в 2 раза чаще подхватывали испанский грипп и демонстрировали более высокий уровень смертности.

Наше время: вирус испанки воссоздали!

В 2005 году мир потрясло новое провокационное заявление: вирус испанки воссоздали. Удалось совершить это американским вирусологам в США, которые на протяжении 10 лет упорно восстанавливали генетическую последовательность развития испанского гриппа. В качестве материалов для своего эксперимента они использовали клетки тела обнаруженной на Аляске женщины, пролежавшего долгие годы в арктических льдах.

Они подсоединили ее генетический материал к клетке живой мыши. Дальнейшие события показали, что вирус до сих пор крайне опасен: спустя 3-5 суток после заражения у подопытных появлялась жесткая пневмония, схожая по симптоматике с той, от которой погибали люди в период пандемии. Не выдерживали натиска болезни и куриные эмбрионы, которым также подсаживали вирус.

Связь между испанкой и птичьим гриппом существует!

В результате многочисленных исследований было выяснено, что клетки испанского гриппа обладают дивной способностью глубоко проникать не только в ткани легких человека, но и в клетки эпителия иных органов. Они не нуждаются в традиционном для гриппа энзиме, чтобы расщепляться: они задействуют иной, доподлинно не известный механизм.

Ученые также предположили, что гены данного вируса по своей структуре имеют сходство с генным устройством вируса птичьего гриппа, а потому было совершено предположение о том, что устрашающий вирус испанки – это модификация птичьего гриппа, который и выступил в роли его прародителя.

Как сообщил знаменитый американский вирусолог Джеффри Таубенбергер, вирус птичьего гриппа способен спровоцировать эпидемию, не сочетаясь с гриппом человека. Однако существует опасность того, что пандемия птичьего гриппа все же может наступить, и следует заранее подготовиться к ней.

Тем не менее, по словам главы Центра по контролю и профилактике болезней США Джули Гербердин, иммунная система, которой на данный момент обладают жители разных стран, способна справиться с вирусом испанки в том случае, если вдруг произойдет его утечка из исследовательского центра. Дополнительную помощь в этом окажет своевременная вакцинация от него.

Азиатский грипп – вторая крупная эпидемия XX столетия

Зима 1957 года обернулась для жителей Восточной Азии настоящей катастрофой: в феврале обрушилась волна новой эпидемии – вирус азиатского гриппа, ставший вторым по широте распространения после испанского гриппа.

Его появление было впервые обнаружено на территории Сингапура, после чего случаи заболеваний были зафиксированы в США и Гонконге. Данный вирус поражал преимущественно население в возрасте от 35 лет, и всего отмечено порядка 1 миллиона умерших.

Дальнейшее распространение пандемии удалось остановить при помощи своевременной вакцинации.

На удивление, симптоматика вируса азиатского гриппа отличалась по своим проявлениям у разных категорий людей. Так, одни жаловались лишь на кашель и небольшой рост температуры тела, что характерно для рядового сезонного гриппа или острой респираторной вирусной инфекции. Другим пришлось столкнуться с коварной и опасной пневмонией. По мнению специалистов, в период данной пандемии люди, которых этот вирус обошел стороной, обладали антителами к иному, сходному с ним по структуре.

Гонконгский грипп

Первые случаи появления гонконгского гриппа были зафиксированы в июле 1968 года на территории Китая, и он стал третьей эпидемией, поразившей население XX столетия. Согласно разным источникам, от него умерло от 700 тысяч до 1 миллиона человек, и основную группу пострадавших составили люди преклонного возраста (от 65 лет и старше).

На сегодняшний день считается, что его прародителем оказался пресловутый азиатский вирус, который смог мутировать. Несмотря на свою агрессивность и стремительное распространение, вирус гонконгского гриппа не смог добиться таких же результатов, как, например, испанский. Так, всего за пару недель только лишь на территории Гонконга было отмечено порядка 500 тысяч случаев заражения, после чего болезнь перешла на жителей Азии и Америки, а затем – и на всю планету.

Причина в том, что его прародитель – азиатский грипп – уже успел оставить схожие антитела в организмах большинства людей, а потому многим удалось воспрепятствовать нашествию вируса.

Симптомы гонконгского гриппа

Основные симптомы гонконгского гриппа следующие:

  • выраженная боль в горле;
  • насморк;
  • рост температуры тела;
  • физическая слабость, повышенная утомляемость;
  • дискомфорт и болевые ощущения в области мышц.

Подобная картина держалась до 1 недели (порядка 6 дней), после чего грипп либо бесследно исчезал, либо провоцировал серьезные осложнения (в особенности, у детей первого года жизни и людей преклонного возраста) и смерть.

Удивительно, но спасительная вакцина от данного недуга была изобретена практически сразу, а свое широкое распространение она получила лишь после того, как недуг охватил собой весь мир.

Профилактика недуга

Считается, что гонконгский грипп имеет место на планете и сегодня, однако уже в облике традиционного ежегодного гриппа в осенне-зимний период. Он регулярно мутирует, меняя свою генную структуру, поэтому его обязательно включают во все вакцины от гриппа.

Кроме ежегодной вакцинации, стандартными профилактическими мерами являются:

  • укрепление естественного иммунитета;
  • разнообразное питание, насыщенное необходимыми витаминами и минералами;
  • полноценный сон;
  • своевременное, постепенное закаливание;
  • ограничение стрессовой нагрузки.

Птичий грипп

Уже в начале XXI столетия, в 2005 году практически во всех средствах массовой информации в мире прогремело сообщение о стремительном наступлении новой смертельно опасной пандемии – птичьего гриппа.

В первую очередь, со смертельными исходами он обрушился на жителей Китая и Южной Азии, редкие случаи были зарегистрированы в иных странах. Однако после этого многочисленные сообщения мистическим образом резко стихли. Все вокруг словно забыли о том, что совсем недавно коварный недуг угрожал всему человечеству.

Что представляет собой вирус птичьего гриппа?

Птичий грипп, вызванный вирусом типа А, переносится преимущественно дикими утками и гусями, и большинство его разновидностей не передаются от человека к человеку.

Однако уже известны штаммы, которые могут сильно повлиять на здоровье человека и спровоцировать возникновение эпидемии. Их всего 2: H5N1 и H7N9. Впрочем, именно они оказались чрезвычайно опасными и забрали человеческие жизни.

Начало смертельно опасной болезни проявлялось как у стандартной простуды – с острых респираторных симптомов – насморка, заложенности носа. Постепенно они усиливались и во многих случаях приводили к гибели заразившегося. Согласно мировой статистике, H5N1 губил порядка 50% заболевших; H7N9 оказался чуть менее беспощадным, из-за него умерло около 40%.

На сегодняшний день они оба считаются крайне нестабильными и чрезвычайно опасными для всего человечества.

Вспышки вируса H5N1

Первые случаи были зафиксированы в 1997 году в Гонконге, и на тот момент из 18 заразившихся данным вирусом людей погибло 6 человек. Однако на этом коварный враг временно затих, вернувшись в то же государство лишь спустя 6 лет – зимой 2003 года. Тогда заболели всего 2 человека, организм, одного из которых не смог справиться с осложнениями, что привело к летальному исходу. В этом же году вирус был выявлен у жителя Пекина.

На протяжении всего 2004 года приходилось непросто населению Тайланда и Вьетнама, где было зафиксировано множество случаев заражения и смертей. На следующий год заболевание перекинулось на Индонезию, Камбоджу, затем – на Ирак, Турцию, Азербайджан, Египет, Азию, Африку, Ближний Восток.

Россиянам повезло чуть больше: несмотря на то, что заражению данным вирусом была подвержена практически вся домашняя птица, случаи заболеваемости среди людей отмечены не были.

Особенности H7N9

Вирус H7N9 периодически появляется на территории Китая с 2013 года. Он отличается достаточно стремительным распространением: так, с момента первого зарегистрированного случая в течение только 1 месяца было заражено порядка сотни китайцев.

Всего зафиксировано 5 вспышек заболеваемости вирусом H7N9, и все они охватывали исключительно зону Китая. Они поразили порядка 1 тысячи человек, смертельный исход среди которых наступил у 40% заразившихся.

Пути заражения птичьим гриппом

Несмотря на то, что вирус не передается от одного человека к другому, и даже при контакте с зараженным шанс получить данное заболевания равен нулю, возможность распространения в будущем все же сохраняется из-за его высокой способности к мутациям. Рано или поздно птичий грипп мутирует в штамм, способный передаваться от человека к человеку, и тогда последствия испанки покажутся человечеству не такими ужасающими. Летальность птичьего гриппа в 2-3 раза выше, чем у испанки.

Основные пути заражения человека – это:

  • общение с птицами, которых настиг данный вирус;
  • контакты с их необработанным термическим путем мясом, их яйцами, отходами, перьями.

Как проявляется птичий грипп: основные симптомы

В среднем, с момента заражения вирусом птичьего гриппа до обнаружения первичных симптомов чаще всего проходит около 3 дней, в исключительных случаях – до 2 недель.

Заразившийся человек может обнаружить у себя следующие проявления:

  • резкий рост температуры тела – более 38 градусов;
  • дрожь в теле, озноб;
  • насморк, заложенность носа;
  • першение в горле, болезненные ощущения во время глотания, напряжение голосовых связок;
  • боль в мышцах по всему телу.

В качестве дополнительных симптомов могут быть отмечены:

Осложнения при птичьем гриппе

В некоторых ситуациях естественная иммунная система может не справляться, и на смену стандартным проявлениям гриппа приходят такие осложнения, как:

  • недостаточность органов дыхания;
  • острое воспаление легких, сопровождающееся скоплением в тканях крови и снижением уровня кислорода в крови;
  • пневмония;
  • отек, коллапс легких;
  • судорожный синдром;
  • шоковое состояние организма;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Осложнения могут появляться сразу группой или по отдельности, и зачастую приводят к летальному исходу.

Максимальную опасность от заражения птичьим гриппом имеют дети возрастом до 3 лет. Они также могут испытывать вышеперечисленные симптомы, а кроме них:

  • интенсивную головную боль;
  • рвоту;
  • спутанность сознания.

В целом, прогноз неудовлетворительный. Случаи осложнений фиксируются достаточно часто, а потому летальный исход при данном заболевании – не редкость.

Что делать, чтобы выжить?

Согласно исследовательским данным, среди большинства выживших – люди, которые обращались за адекватной медицинской помощью при обнаружении первых признаков заболевания. Проведя осмотр, специалист оперативно назначит требуемые анализы, и на основании их результатов назначит медикаментозное лечение.

Птичий грипп боится крепкого, устойчивого иммунитета, а потому необходимо всячески работать над его поддержанием. В первую очередь, следует не допускать появления любых сопутствующих хронических заболеваний, ослабляющих внутренние органы, а в случае их присутствия – грамотно избавляться от них.

Здоровый человек, который тщательно следит за своим организмом, имеет все шансы на легкое протекание болезни и скорое выздоровление.

Профилактические меры, или как выстоять в неравной схватке с вирусом птичьего гриппа?

Для того чтобы снизить риск заболевания птичьим гриппом, необходимо придерживаться правил личной гигиены:

  • мыть руки после каждого посещения туалета и перед приемами пищи;
  • тщательно мыть руки после контактов с любыми птицами, куриными, перепелиными яйцами;
  • стараться не появляться на сельскохозяйственных ярмарках и рынках, на которых были отмечены вспышки данного заболевания;
  • не игнорировать ежегодную сезонную вакцинацию от гриппа;
  • следить за качеством своего питания;
  • соблюдать баланс между умственной работой, физическими нагрузками и сном.

Как диагностировать птичий грипп?

Установить точный диагноз, который бы подтвердил наличие птичьего гриппа у человека, можно лишь в лабораторных условиях, с помощью проведения специальных иммунологических тестов.

Специалист – педиатр, терапевт или инфекционист – назначит первичный анализ крови и мазок из носоглоточной зоны. При подозрении на вирус птичьего гриппа берутся также пробы:

  • метод флуоресцирующих антител;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Возможна ли мутация птичьего гриппа, и как она скажется на человечестве?

На данный момент человечество находится в относительной безопасности лишь по одной причине – пока не отмечено ни одного факта передачи этого недуга между людьми.

Тем не менее, полностью исключить возможную пандемию нельзя, так как вирус птичьего гриппа неустанно мутирует. В случае если он приобретет возможность транспортироваться от одного человека к другому, людей, вероятно, ожидает не менее жесткая и масштабная пандемия, чем эпидемия вируса испанки.

Сейчас ученые-вирусологи всерьез обеспокоены лишь двумя штаммами — H5N1 и H7N9, так как именно они влекут за собой особенно серьезные симптомы и осложнения, непросто идентифицируются и с огромным трудом поддаются лечению, во многих случаях вызывая смерть пациентов.

Вирус птичьего гриппа намеренно выращивают!

Некоторые штаммы птичьего гриппа по сей день искусственно выращиваются в лабораториях Соединенных Штатов. Исследования щедро финансируются американским правительством для того, чтобы иметь возможность проследить за непрекращающимися мутациями штаммов H5N1 и H7N9, которые вызывают особенно серьезные опасения.

Несколько лет назад, в 2011 году, ученым Ёсихиро Каваока из Висконсина и выходцу из Университета Эразма Роттердамского Рону Фушье удалось совершить невероятный прорыв. Они смогли сделать так, чтобы один из самых опасных штаммов вируса птичьего гриппа мог передаваться друг другу между хорьками.

С тех пор среди исследователей произошел настоящий раскол — ученые разделились на две крупные категории. Одни поддержали данные исследования, назвав их прогрессивными и вселяющими надежду на то, что спустя время благодаря им человечество сможет подготовиться к возможной новой волне эпидемии гриппа.

Вторая категория ученых высказала свое категорическое неодобрение, сообщив, что такие действия крайне неосмотрительны, ведь если вирус смог передаваться среди млекопитающих животных, то ему ничего не стоит перейти на следующую ступень своего развития и начать распространяться среди людей, а это неминуемо приведет к страшной пандемии.

И по сей день жаркие споры не умолкают: представители обеих сторон всяческими способами стараются доказать свою правоту. Все это привело к тому, что исследования время от времени приостанавливаются, после чего возобновляются. Подобные перерывы привели к тому, что на данный момент масштабная работа над изучением вируса птичьего гриппа демонстрирует весьма посредственные результаты.

Спасет ли положение вакцинация от птичьего гриппа?

На данный момент спасительной вакцины от птичьего гриппа не существует. Из-за разрозненных взглядов и непрерывных мутаций его штаммов ученым пока так и не удалось найти противоядие. Тем не менее, в лабораториях имеются ограниченные наборы экспериментальных сывороток, результат от действия которых был подтвержден на животных.

Сегодня многие прогрессивные страны, в том числе Россия, проводят собственные исследования в попытках отыскать средство против птичьего гриппа, которое защитит население от возможной эпидемии. Обновленные сыворотки разрабатываются регулярно, однако никто так и не может сказать, смогут ли они спасти миллионы жизней. Ввиду того, что вирус постоянно мутирует, вырабатывая стойкость к различным ухищрениям со стороны людей, ни один ученый не может предоставить такой гарантии.

Еще одна сложность заключается в том, что пока эпидемия не началась, подобрать вакцину, которая точно защитит от нее, невозможно, так как никто не может заранее сказать, каким будет данный вирус в тот момент и насколько кардинально он изменится.

Имеет ли смысл ежегодная прививка от гриппа?

По заявлению исследователей, людям, которые регулярно контактируют с дикими и домашними птицами (работают на птицефабриках, в сельском хозяйстве), настоятельно рекомендуется не отказываться от сезонной вакцинации и своевременно защищаться от большинства известных штаммов гриппа, а также от мутировавших за год разновидностей.

Не существует гарантии того, что прививка сможет полностью защитить взрослого или ребенка, однако сократить риск заражения и обеспечить более легкое клиническое протекание недуга она может.

2009 год: свиной грипп наступает

В 2009-2010 годах на людей волной обрушилась эпидемия свиного гриппа, названного так из-за схожих проявлений между гриппом людей и свиней. Название вселило истинный ужас у большинства людей, поддавшихся всеобщей истерии и массово отказавшихся от употребления в пищу свиного мяса.

Впрочем, это было совершенно напрасно, так как было установлено, что вирус никак не мог быть передан от свиньи человеку. Заразиться можно было лишь, как и при простуде, воздушно-капельным путем при общении здорового человека с заболевшим.

Первые случаи заболеваний были отмечены в Мексике, затем болезнь стала распространяться на жителей Соединенных Штатов и других континентов. Не миновала она и россиян: в местных СМИ сразу же появились соответствующие кричащие заголовки. По оценкам исследователей, свиной грипп представлял собой новую разновидность вируса, о котором было мало что известно. Следовательно, и готового лекарства не было.

Однако, вопреки пессимистичным прогнозам, эпидемия не смогла нанести столь оглушительного удара по человечеству, какой предполагался. В наибольшей степени защищенными оказались представители преклонных лет как обладатели иммунитета к вирусу. Основной удар пришелся на поколение средних лет, молодежь и детское население.

В 2010 году официально было объявлено об окончании пандемии. На данный момент в мире еще встречаются периодические вспышки гриппа, начало которых обусловлено данным вирусом, однако они не имеют серьезного разрушительного эффекта.

Это связано, в большей степени, с тем, что столкнувшиеся в прошлом с похожим штаммом вируса люди демонстрируют стойкий иммунитет к нему, а потому либо переносят заболевание в мягкой форме (длится не более пары недель), либо не заражаются им вовсе.

Свиной грипп: как защитить себя и близких?

Впрочем, это не касается обладателей ослабленной иммунной системы, которым следует обязательно беречь свой организм и не забывать о ежегодном прививании от гриппа. Вакцина от свиного гриппа входит в ежегодный план.

Своевременное укрепление иммунитета позволит наполненному силами и витаминами организму дать отпор вирусу, а потому следует:

  • поддерживать чистоту своего тела и жилья;
  • не забывать тщательно мыть руки каждый раз после посещения туалета и перед едой;
  • остерегаться пребывания в местах большого скопления людей в период активных вирусных заболеваний;
  • соблюдать питьевой режим: ежедневно выпивать требуемый по возрасту и весу объем чистой питьевой воды;
  • следить за рациональностью и сбалансированностью своего питания, не злоупотреблять вредной, жареной пищей, фаст-фудом;
  • периодически проводить дезинфекцию помещений при помощи бактерицидных ламп, ультрафиолетового освещения, специальных очистителей воздуха;
  • при первых симптомах какого-либо заболевания – обращаться к врачу соответствующей специализации и воздержаться от посещения общественных мест и общего транспорта.

Свиной грипп – величайший медицинский скандал XXI столетия

Ни одна пандемия не провоцировала в свое время столь жарких споров, какие возникали и вспыхивают до сих пор вокруг свиного гриппа. Многочисленные конфликты были вызваны сенсационным заявлением главы комитета здравоохранения ПАСЕ, немецкого доктора и политика Вольфганга Водарга.

На одной из конференций он сообщил о том, что никакой эпидемии свиного гриппа не существовало вовсе, а все слухи вокруг него были муссированы намеренно. В нечестной игре он объявил представителей крупнейших фармацевтических организаций, специализирующихся на изготовлении и реализации вакцин против гриппа.

Он также добавил, что им удалось оказать соответствующее воздействие на представителей Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), дабы те объявили о возникновении серьезной эпидемии. Это позволило продать максимально рекордное количество вакцин и иммуномодулирующих препаратов, а значит, приобрести огромные прибыли за счет бюджетов государств. При этом привившиеся люди получили вакцины не от угрожающего жизни заболевания, а от довольно легкой формы, с которой организм смог бы справиться и сам.

Особенно яркий пример представляла Великобритания. Так, по объявленным прогнозам, в стране ожидалось порядка 65 тысяч летальных исходов от вируса свиного гриппа. В соответствии с этим производилась масштабная подготовка моргов, а армия находились наготове, дабы помочь утихомирить беспорядки среди людей, которые могли возникнуть на волне общественной паники.

В результате в Англии от заболевания пострадало всего лишь порядка 5 тысяч жителей, из них 251 человек умер. Уже в 2009 году всем стало ясно, что страна потратила огромные суммы на вакцины совершенно напрасно. Примерно в той же ситуации оказались многие другие государства.

Подобные факты и заявления спровоцировали написание резолюции
представителями Совета Европы о необходимости проведения независимого
расследования с целью выяснить, не было ли все это хитрым планом. На данный
момент вопрос до сих пор остается открытым.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: