Эпидемия санкт петербург свиной грипп

Эпидемия санкт петербург свиной грипп

Эпидемия гриппа уже в 14 регионах России, ученые говорят о мутации вируса

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России — из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места — реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

«Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются», — рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

«Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами», — сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать — уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное — не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким — спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

«Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями», — говорит главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

«Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений», — сообщила главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

«Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной», — сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

«В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность», — рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз «пневмония» и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

«После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску», — рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

источник

Роспотребнадзор: в Петербурге началась эпидемия гриппа, преобладает свиной грипп H1N1

источник

Грипп в Петербурге: когда начнется эпидемия, как защитить себя от заболевания

В Петербурге продолжает расти количество заболевших гриппом и ОРВИ, приближается ежегодная эпидемия. Северная столица находится в шаге от полномасштабной вирусной атаки. Врачи каждую неделю регистрируют от 1,5 тыс. до 2,5 тыс. новых больных и уже зафиксировали смерть от гриппа одного человека в Петербурге и одного в Ленобласти.

30 января министр здравоохранения Вероника Голикова объявила о начале эпидемии гриппа на Северо-Западе России. В целом, эпидемия объявлена уже в 26 регионах нашей страны. К нам в город вирус придет со дня на день.

Свиной грипп в этом году уступает первое место по заболеваемости гонконгскому гриппу. Главный врач Боткинской больницы Алексей Яковлев рассказал, что за прошлую неделю среди госпитализированных выявлено 12 случаев гриппа H1N1 и 81 случай вируса H3N2.

Вам будет интересно:  Симптомы гриппа h1n1 у взрослого

«Санкт-Петербург.ру» разобрался, чего стоит опасаться в этом году жителям Северной столицы, как обезопасить себя и свою семью от внезапной болезни.

Что такое грипп

«Grippen» с французского или немецкого языка означает «схватить» или «резко сжать», что описывает известные всем нам симптомы заболевания. В настоящее время выявлено более двух тыс. различных вариантов гриппа, которые различаются между собой способностью человека реагировать на данный конкретный вирус.

По оценкам ВОЗ, ежегодно во время сезонных эпидемий в мире от всех разновидностей гриппа умирают от 250 до 500 тыс. человек, а в некоторые годы число смертей превышает миллион человек. Инфицированный человек наиболее заразен с первых часов заболевания и до пятого-седьмого дня «гриппования».

Есть три типа вирусов гриппа: А, В и С. Тип С инфекции «отвечает» за легкие респираторные заболевания и не вызывает эпидемий. Вирусы типа А подразделяются на подтипы H1N1, H1N2, H3N2 и другие штаммы, но наиболее известный из них в последние годы – свиной H1N1.

Также есть понятие «сезонного» гриппа, который чаще всего начинается в России в середине осени и начале зимних холодов. Но оказывается, существуют еще три вида гриппа, которые ученые считают опаснее свиного. Среди наиболее опасных – азиатский H2N2. Опасен он в первую очередь для пожилых людей. Ученые объясняют это тем, что с возрастом значительно ослабевают защитные функции иммунитета.

Следствием мутации данного вируса стал еще более опасный – гонконгский H3N2. В этом году именно он должен стать самым массовым штаммом заболевания в нашей стране. Третий – наш давний знакомый «птичий» грипп H5N1, который, как несложно догадаться из названия, передается людям от зараженных птиц. К счастью, данный вирус пока быстро не передается среди людей, однако ученые не исключают такой возможности в будущем.

Фото: Александр Кондратюк / РИА «Новости» Как понять, каким типом гриппа заболел

Симптомы сезонного гриппа схожи с обычной простудой: повышается температура, появляется боль в мышцах и суставах, усталость, насморк и сухой кашель. Большинство людей выздоравливают за неделю без какой-либо медицинской помощи, но ни в коем случае нельзя путать эти заболевания, ведь грипп может вызвать тяжелые осложнения, такие как бактериальная пневмония, инфекции «уха-горла-носа», обезвоживание и обострение хронических заболеваний.

Свиной грипп имеет те же симптомы, что и более легкие формы, поэтому на ранних стадиях его легко можно перепутать. Однако у больных свиным гриппом, ко всему прочему, появляется лихорадка, сопровождаемая высокой температурой (выше 38 градусов) и такими симптомами как быстрая утомляемость, головная боль, боль в горле, потеря аппетита, понос или рвота.

Симптоматика гонконгского гриппа во многом схожа с другими формами гриппозной инфекции. Больные чувствуют слабость, тошноту, головную боль в области лба, боль при движении глазных яблок, бессонницу, сухость в горле, кашель, чиханье, общее недомогание. Также при данном штамме гриппа температура тела плохо сбивается жаропонижающими средствами. Особенностью гонконгского гриппа является временное облегчение через несколько дней, после которого проявления недуга возвращаются с прежней силой. Нередко H3N2 становится причиной пневмонии, отита, плеврита и бронхита и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Птичий грипп, хоть и считается очень опасным, но очень-очень редко передается человеку. Им нельзя заразиться от приготовленной птицы или яиц. Нужно иметь тесный контакт с зараженной домашней птицей или загрязненным материалом. Симптомы H5N1 традиционны, но в тяжелых случаях обнаруживаются проблемы с дыханием и даже пневмония, которая в 50-80% заканчивается летальным исходом. К слову, если ранее человек уже был инфицирован этим штаммом, то он практически не восприимчив к вирусу. В большинстве подтвержденных случаев заражение птичьим гриппом произошло в Азии, Африке, Tихом океане и Ближнем Востоке. В настоящее время нет ни одного подтвержденного человека-носителя H5N1.

Важно: если вы думаете, что у вас появились симптомы гриппа, вам необходимо остаться дома и вызвать врача. Желательно это сделать в течение 48 часов после появления признаков. Это может значительно уменьшить риск осложнений и сократить время болезни.

Фото: pixabay.com Как защитить себя и близких от гриппа

В этом году жители Петербурга лучше подготовились встретить вирусную атаку – по данным Роспотребнадзора, более 50% жителей города сделали прививку от гриппа. Всего же по стране привились более 70 млн россиян. В вакцину входили все штаммы, которые ожидаются в ходе эпидемии.

Если вы все же не сделали прививку, то у специалистов есть несколько советов. В первую очередь, важно соблюдать личную гигиену, держаться подальше от массовых скоплений людей, чаще мыть руки и обрабатывать поверхности мебели в доме.

Врачи рекомендуют носить медицинскую маску, если дома или на работе появились больные, а также для поездок в общественном транспорте. Важно менять маску через каждые три часа. При эпидемии гриппа рекомендуется промывать нос каждые два-три часа и полоскать горло растворами фурацилина, соды или ромашки. Это предотвратит попадание вируса через дыхательные пути и не даст ему осесть на слизистых оболочках горла и носовых ходов.

Роспотребнадзор также советует жителям Петербурга высыпаться, соблюдать режим труда и отдыха. Включить в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций. Не отправлять заболевших детей в детский сад, школу и на культурно-массовые мероприятия. Если в семье есть больные – изолировать их. Регулярно проветривать помещение, делать уборку и увлажнять воздух. По рекомендации врача использовать препараты и средства, повышающие иммунитет.

Все новости рубрики

  • Снежный апокалипсис: на уборку улиц в Петербурге выделяют 8 млрд рублей, но, кажется, несколько нулей постоянно теряются в коридорах Смольного«Санкт-Петербург.ру» изучил, как измеряют количество осадков, куда вывозится снег, а также что эта за черная дыра, где, кажется, ежегодно застревают все деньги на уборку.
  • Как обезопасить себя и близких, если внезапно отключили электричествоГлавное управление МЧС России по Петербургу опубликовало несколько полезных советов, чтобы «темное время» прошло без происшествий.
  • Как выбрать елку на Новый годЛучше выбрать живую или искусственную? На что обратить внимание при покупке? Что делать, если хочется самому срубить дерево? «Санкт-Петербург.ру» собрал несколько советов о том, как выбрать самую красивую елку.
  • Игристое настроение: Роскачество объяснило, как выбрать хорошее виноЭксперты рассказали, что нужно знать при выборе вина. «Санкт-Петербург.ру» собрал главные факты, которые помогут разобраться в напитке.
  • Зерно добра: как правильно подкармливать птиц зимой«Санкт-Петербург.ру» рассказывает, что нужно знать, чтобы помочь пернатым пережить холода и не навредить. Автор: Евгений Рубин

    источник

    Интернов и ординаторов призвали на борьбу с эпидемией гриппа

    «Петербург вступил в эпидемию гриппа», — сообщила в пятницу зампредседателя комитета по здравоохранению Татьяна Засухина. 200 ординаторов и интернов из медвузов вызваны на помощь.

    В городе остановлена плановая госпитализация в стационары, в них ограничено посещение родственниками. В поликлиниках приостановлены плановая вакцинация, диспансеризация, профосмотры и открыты «гриппозные» отделения с отдельными входами для приема пациентов с симптомами гриппа и ОРВИ. 15 человек уже стали жертвами эпидемии.

    Ежедневно к врачам обращаются 11 – 12 тысяч петербуржцев. Учитывая, что эпидпорог составляет как раз 11 тысяч заболевших гриппом и ОРВИ в сутки, превышен он не намного. При таком незначительном превышении, как правило, эпидемия не объявляется и ограничения на массовые мероприятия не вводятся. Тем не менее в Роспотребнадзоре, ни разу с начала роста заболеваемости в Петербурге не сообщавшем о числе заболевших и умерших в городе, издано постановление об ограничении массовых мероприятий в городе.

    Вероятно, и это ведомство, не желающее публично признавать, что петербуржцы болеют тяжело и летальные исходы от осложнений гриппа регистрируются едва ли не ежедневно, вынуждено было признать ситуацию опасной.

    От осложнений гриппа в городе уже умерли 15 человек. Десятки пациентов — в реанимации, на аппаратах искусственного дыхания. Инфекционные стационары не справляются с потоком тяжелых пациентов: в помощь больнице Боткина открыты несколько отделений в больнице святого Георгия и Введенской больнице, теоретически к открытию «гриппозного» отделения готова и больница святой Евгении.

    Дети болеют легче взрослых, но чаще

    Более 180 инфекционных коек открыты для госпитализации детей (на 50 коек больше, чем во время пандемии 2019 – 2010 годов). Однако у детских больниц образуются очереди из карет скорой помощи с пациентами. Как поясняет начальник отдела помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Светлана Рычкова, никому не отказывают в госпитализации, но процесс задерживается по разным причинам — выписанные пациенты не освобождают палаты своевременно, поэтому вновь прибывших приходится задерживать в боксах приемных отделений.

    Число сотрудников приемных отделений ограничено, поэтому они вынуждены дифференцировать прибывающих пациентов по тяжести состояния и в первую очередь принимать тех, кто нуждается в срочной помощи. Сейчас ежедневно в детские городские больницы обращается до 150 человек, 60 – 70% из них с гриппом и ОРВИ (в том числе с норо- и ротовирусом).

    К счастью, дети переносят даже «свиной» грипп легче взрослых, очень тяжелых случаев заболевания нет. Однако из 11 – 12 тысяч ежедневно заболевающих петербуржцев около 8 тысяч — дети. Педиатрическая служба работает с огромным перегрузом, чиновники надеются на помощь привлеченных к работе ординаторов и интернов. А к родителям обращаются с просьбой отнестись с пониманием в ситуации, когда педиатр задерживается с прибытием на квартирный вызов. И рекомендуют: если состояние ребенка действительно тяжелое, вызывать скорую помощь.

    Как сообщили 22 января «Доктору Питеру» в комитете по образованию, в разных районах города в образовательных учреждениях начали закрывать на карантин: в школах — классы (вчера это был только один класс, сегодня закрыли еще пять), в детских садах – группы, с утра было шесть закрытых групп.

    Как непривитым спасаться от гриппа

    Когда в конце декабря закончилась кампания вакцинации от гриппа, чиновники радовались — по отчетам привито 1,5 млн петербуржцев. Трехвалентная прививка включала все три циркулирующих в этом эпидсезоне вируса – сезонные типы гриппа В и А (H3N2) и пандемический «свиной» грипп А (H1N1). Это солидная «защитная прослойка», которая теоретически способна уберечь от масштабной эпидемии. Но и она, похоже, город не спасает: при том, что число заболевших не превышает уровень заболеваемости предыдущих лет, взрослое население тяжело переносит вернувшийся к нам калифорнийский пандемический «свиной» грипп — после пандемии 2009 – 2010 годов он циркулировал в минимальном объеме, в основном народ инфицировался разными респираторными вирусами и сезонными типами гриппа В и А (H3N2).

    Вам будет интересно:  Тошнота после гриппа причины

    В результате в петербургских аптеках вырос спрос на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения препараты для лечения и профилактики «свиного» гриппа. Это всего лишь два препарата с доказанной эффективностью – «Тамифлю» и «Реленза». В среду в городе не было уже ни одной упаковки этих лекарств.

    На вопрос «Доктора Питера»: «Почему у вас нет «Тамифлю»?» – в одной из городских аптек ответили:

    – Раскупили все. Если где-то найдете «Релензу», покупайте, она тоже помогает от «свиного» гриппа.

    В связи с ажиотажным спросом на недешевый препарат (до исчезновения из аптек он стоил 1300 рублей за упаковку) петербургские дистрибьюторы обратились к производителю – заводу «Фармстандарт» (он фасует таблетки «Тамифлю», полученные от швейцарской компании Hoffmann La Roche) – с просьбой поставлять в Петербург лекарства, минуя московскую базу, — непосредственно с завода в Курске. И например, в городскую сеть «Петербургские аптеки» уже начали доставлять лекарства. Тем временем на заводе уже выбраны годовые объемы лекарства, поэтому «Фармстандарт» увеличивает мощности.

    Вакцинироваться в период эпидемии нельзя, а потому надо предпринимать другие доступные меры для предотвращения заболеваемости гриппом. Главный инфекционист Петербурга – директор НИИДИ профессор Юрий Лобзин рекомендует петербуржцам носить маски (следует менять каждые два часа). Их в городе тоже уже нет, хоть и было закуплено 9 млн штук. Обещают завезти в большом количестве в городские аптеки в понедельник, 25 января.

    Юрий Лобзин рассказал, что еще поможет избежать гриппа и других ОРВИ без противовирусных средств и масок:

    – избегайте посещения людных мест, поездок в общественном транспорте;
    – если общественных мест избежать не удается, мойте чаще руки; доказано, что частое мытье рук в сезон гриппа и ОРВИ снижает риск инфицирования минимум вдвое;
    – несмотря на холод, регулярно проветривайте помещение; выходите из него буквально на несколько минут и открывайте окно;
    – чаще делайте влажную уборку с дезинфицирующими средствами — вирус не очень устойчив в окружающей среде;
    – увлажняйте воздух; чтобы согреться, лучше не включать обогреватель, тем самым высушивая воздух, а теплее одеться, потому что сухой воздух сушит слизистую, в ней могут возникать микротрещины, которые облегчают проникновение вируса;
    – следует есть как можно больше продуктов с витаминами С, Е, продукты, содержащие обычные микроэлементы, например селен, марганец, цинк, медь, железо, йод; фитонциды, содержащиеся в луке и чесноке, тоже хорошая профилактика респираторных болезней;
    – если вы заболели, оставайтесь дома и вызывайте врача, не отправляйте в детский сад или школу детей; так вы убережете от инфицирования окружающих и не усугубите свое состояние/состояние своих детей, а в случае с вирусом гриппа А (H1N1) («свиным») предотвратите риск развития тяжелой вирусно-бактериальной пневмонии, потому что активность вируса в организме зависит от активности самого «организма» – если человек двигается, работает, вирус ведет себя более агрессивно;
    – если в семье (коллективе) кто-то все же заболел, ему следует выделить отдельную комнату, общаться с ним в маске, у него должна быть отдельная посуда; хранить ее следует отдельно и мыть – не только под проточной водой с моющими средствами, ее обязательно следует обдавать кипятком;
    – держитесь на расстоянии не менее метра от заболевшего; если на основании клинических признаков болезни врач поставил диагноз «грипп А (H1N1)», принимайте для профилактики «Тамифлю» или «Релензу», это убережет вас от болезни;
    – если заболели и вы, при первых признаках болезни тоже начните принимать «Тамифлю» и препараты для симтоматической терапии; при этом для снятия жара откажитесь от использования аспирина — при «свином» гриппе возможны геморрагические проявления, а аспирин, «разжижающий кровь», усилит кровотечение.

    Как узнать «свиной» грипп

    «Свиной» – пандемический грипп А (H1N1) начинается со стремительного подъема температуры тела выше 38 градусов, достигая и 39, и 40 градусов. Юрий Лобзин описал традиционную схему развития заболевания инфицированного «свиным» гриппом.

    Температура поднимается настолько резко, что человек может точно указать время начала болезни. Затем закладывает нос, но выделений нет, возникает сухой болезненный кашель – саднящий, без мокроты, возможны ломота в теле, головная боль, поражающая лобную и височную области, характерные боли при движении глазных яблок. Более того, для этого гриппа характерны геморрагические проявления (поражаются все сосуды, вплоть до капилляров), поэтому возможны кровохарканье и носовое кровотечение.

    Если болезнь свалила с ног, самое важное – своевременное обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на то, что оно будет успешным. Иначе уже на третий день «свиной» грипп дает осложнение на бронхолегочную систему, развивается тяжелая двусторонняя вирусная (вирусно-бактериальная) пневмония, быстро провоцирующая дыхательную недостаточность. Поэтому в группе риска — непривитые петербуржцы с тяжелыми хроническими заболеваниями: сердечно-сосудистыми, бронхолегочными, сахарным диабетом и ожирением. В декабре в Боткинской больнице умерла беременная женщина с тяжелой астмой. Она — единственная из погибших от осложнения, вызванного сезонным гриппом А (H3N2). В 14 других известных случаях смерти причиной тяжелых осложнений стал «свиной» грипп А (H1N1). Среди циркулирующих респираторных вирусов в Петербурге он встречается в 60 – 80% случаев.

    По прогнозам НИИ гриппа, пик заболеваемости придется на следующие две недели.

    Ирина Багликова, «Доктор Питер», специально для «Фонтанки.ру»

    источник

    «Свиной» грипп подкосил Россию снова

    Грипп типа А/2009 (H1N1), в 2009 — 2010 годах вызвавший в мире пандемию, вновь вернулся. На сей раз в виде сезонного. Тем не менее специалисты предупреждают: к заболеванию нужно относиться серьезно, поскольку он опасен развитием осложнений в виде пневмонии. Врачи пока называют ситуацию в России достаточно стабильной. Америка паникует.

    Грипп типа А/2009 (H1N1), в 2009 — 2010 годах вызвавший в мире пандемию, вновь вернулся. На сей раз в виде сезонного. Тем не менее специалисты предупреждают: к заболеванию нужно относиться серьезно, поскольку он опасен развитием осложнений в виде пневмонии. Пока в России ситуация достаточно стабильная, Америка паникует.

    Эпидемии гриппа в Петербурге нет. Тем не менее расслабляться рано. Врач-инфекционист клинической больницы имени Боткина Олег Парков напоминает: в 2011 году в России повальная заболеваемость началась после 25 января. Тогда в городе от этой болезни официально умерли 18 взрослых. Никто из них не был привит.

    В мире вновь начал курсировать вирус пандемического гриппа (имеющего наибольший охват) типа А/2009 (H1N1) (в народе он неправильно прозван «свиным»). Об этом журналистам сообщил глава НИИ гриппа Олег Киселев. По его словам, это говорит о том, что в период 2009 — 2011 годов вакцинация была проведена в недостаточном объеме. Тем временем грипп типа А/2009 (H1N1) перешел из пандемического в категорию сезонных вирусов — его штамм был включен в вакцину против гриппа на протяжении последних трех лет.

    В этом году спокойнее себя могут чувствовать те, кто делал прививки последние 2 года. В 2012-м, по данным Управления Роспотребнадзора по Петербургу, ситуация с вакцинацией несколько хуже, чем обычно. Было выделено в 2 раза меньше денег на приобретение вакцин относительно 2011 года в Калининском, Кировском, Колпинском, Московском районах, в 3 раза — в Красносельском и Фрунзенском районах. Привито против гриппа людей меньше относительно 2011 года в Красносельском и Фрунзенском районах – в 4 раза, в Кировском, Московском, Колпинском, Невском, Петроградском, Курортном – в 1,5 – 3 раза.

    Олег Киселев напоминает, что вирус А/2009 (H1N1), согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, носит умеренно патогенный характер. Тем не менее несерьезное отношение может привести к осложнениям. В том числе к развитию сложнейшей двусторонней пневмонии, приводящей пациентов в палаты интенсивной терапии. «В течение 2 — 3 месяцев нужно быть внимательными к самому себе, своим близким, следовать указаниям медиков», — заявил Олег Киселев. Добавим, что, по данным НИИ гриппа, в первую неделю 2013 года вирус был выделен и подтвержден у заболевшего жителя Москвы.

    «В Петербурге сезонный вирус гриппа был обнаружен после 10 января, до Нового года он не циркулировал. На сегодняшний день заболеваемость невысокая. Развитие эпидемической ситуации возможно, но система здравоохранения готова», — успокаивает первый заместитель председателя комитета по здравоохранению Владимир Жолобов.

    Медики в один голос утверждают: самолечением заниматься нельзя. При первом же проявлении простуды нужно идти к врачу. Дело в том, что грипп распознать достаточно сложно — он может протекать как обычное недомогание. Тем не менее последствия несвоевременного обращения могут быть летальны.

    По данным Роспотребнадзора, в данный момент превышение эпидемиологических порогов по гриппу и другим ОРВИ было зарегистрировано в семи городах России — Уфе, Казани, Перми, Свердловске, Омске, Барнауле и Якутске.

    Пока Россия только готовится к эпидемии, Америка паникует. В связи с большим числом заболевших там объявлен режим чрезвычайной ситуации в Бостоне (штат Массачусетс) и штате Нью-Йорк. Болезнь уже в этом году унесла жизни 20 жителей США. При этом инфлюэнца распространена уже в 29 штатах и не отступает. Страх людей настолько силен, что они готовы делать вакцинацию в период подъема заболеваемости: из 130 миллионов доз использованы уже почти все. Петербургские специалисты во время эпидемии прививаться не советуют — бесполезно. Добавим, что в штатах курсирует штамм типа H3N2.

    Напомним, пандемия гриппа H1N1, о начале которой ВОЗ объявила в апреле 2009 года, продлилась около 15 месяцев и охватила 214 стран. По данным международной организации, жертвами инфекции стали более 18 тысяч человек. Во время пандемии ВОЗ организовала бесплатные поставки вакцин от вируса H1N1 35 развивающимся странам.

    Вам будет интересно:  Пакетики порошок от гриппа

    источник

    БудущееОн вернулся: Стоит ли опасаться эпидемии свиного гриппа?

    The Village спросил у медиков, кто входит в группу риска, в чём особенности распространения свиного гриппа в этом году и как лучше лечиться

    По России, как и несколько лет назад, снова гуляет вирус так называемого свиного гриппа — того самого, который в 2009 году вызвал в мире крупную пандемию и унёс жизни нескольких тысяч человек. В Санкт-Петербурге и некоторых других городах страны уже объявили о начале гриппозной эпидемии, и среди возбудителей как раз преобладает H1N1. В Москве тем временем, по данным начальника отдела эпидемиологического надзора городского управления Роспотребнадзора Нонны Фомкиной, вирус свиного гриппа выявлен у каждого второго заболевшего. В Мосгордуме считают ситуацию с заболеваемостью гриппом в столице «не катастрофической», однако СМИ пишут об уже втором в городе случае смерти от H1N1 в 2016 году, официально, правда, не подтверждённом.

    В московских больницах отказываются давать журналистам комментарии по ситуации. Например, в инфекционной клинической больнице № 1 на вопрос
    The Village о том, возможно ли поговорить с главным врачом об эпидемии гриппа, ответили: «Нет, невозможно», — и положили трубку. Побеседовать с представителями инфекционной больницы № 2 тоже не удалось, зато один из местных пациентов рассказал нам, что на этаже стационара, где он лежит, почти все палаты, кроме одной, заняты людьми со свиным гриппом. По его словам, больных просят не выходить в коридор без масок. При этом он подчеркнул, что о случаях смерти ничего не слышал.

    The Village узнал у экспертов, стоит ли россиянам опасаться новой вспышки заболевания, как понять, что ты заразился именно H1N1, и можно ли в этом случае заниматься самолечением.

    Светлана Яцышина

    кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, руководитель Референс-центра по мониторингу за возбудителями инфекций верхних и нижних дыхательных путей ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора

    Судя по всему, происходит смешение понятий пандемического гриппа A/H1N1pdm09 свиного происхождения, который вызвал пандемию в 2009 году, и вирусов гриппа свиней, которыми можно инфицироваться при контакте с этими животными.

    Пандемический грипп A/H1N1pdm09 свиного происхождения продолжает циркулировать с 2009 года по настоящее время, но в этом эпидемическом сезоне он превалирует над другими (грипп В и A/H3N2). То есть не менее двух третей случаев гриппа будут вызваны вирусом гриппа A/H1N1pdm09.

    При этом пандемический грипп A/H1N1pdm09 остался таким же, как в 2009–2010 годах. Во время той пандемии в России около 2 тысяч инфицированных этим вирусом погибли от молниеносно развивающейся пневмонии с дыхательной недостаточностью, поскольку структура вируса позволяет активно размножаться в лёгких человека.

    Этим вирусом могут заразиться люди, не переболевшие в предыдущие годы и не вакцинированные перед нынешним сезоном. В группе риска тяжёлого течения — люди в возрасте 30–67 лет, чаще имеющие избыточный вес, больные сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также беременные женщины.

    Каким бы вирусом ни был вызван грипп, заболевание нельзя переносить на ногах: это чревато осложнениями. Лечение нужно начинать в течение первых 48 часов. Особую настороженность должны вызывать боль за грудиной, одышка при незначительной физической нагрузке, синева губ. Эти признаки свидетельствуют о начинающейся дыхательной недостаточности, когда необходима немедленная госпитализация.

    Профилактика — вакцинация (стандартная вакцина включает и вирус пандемического гриппа тоже) и традиционная профилактика гриппа и ОРВИ.

    Ирина Ленёва

    доктор биологических наук, руководитель лаборатории экспериментальной вирусологии ФГБУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова»

    Свиной грипп, о котором идёт речь, — наш старый знакомый. Его вирус, A/H1N1, вызвал первую в нашем веке пандемию свиного гриппа в 2009 году. Он был впервые выделен тогда же, в апреле 2009 года, в Калифорнии и сначала получил название «калифорнийский вирус». Он оказался очень контагиозным, то есть способным к заражению: быстро передавался от человека к человеку. Потребовалось всего шесть недель, чтобы этот вирус распространился в 73 странах. В июне 2009 года Всемирная организация здравоохранения объявила первую пандемию этой разновидности гриппа. С того времени вирус A/H1N1 постоянно циркулировал среди населения, проявляясь в большей или меньшей степени. В последние два года его случаи довольно редко фиксировались среди людей, но в этом году A/H1N1 сильно активизировался. В настоящее время до
    80 % всех вирусов гриппа, которые выделяются от людей в Европе и России, относятся именно к этому штамму.

    И во время пандемии 2009–2010 годов, и в нынешний пик активности вируса свиного гриппа главную опасность представляет способность штамма размножаться не только в верхних дыхательных путях (полости носа и гортани), но и в нижних (трахее и бронхах). Размножение вируса A/H1N1 в нижних дыхательных путях приводит к тому, что заболевание протекает тяжело, иногда с возникновением вирусной пневмонии. Так что по сравнению с сезонными вирусами гриппа A/H1N1 чаще вызывает тяжёлые формы заболевания. В группу риска вирусных пневмоний входят люди старше 65 лет, дети младше пяти лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями или ожирением, пациенты с нарушениями иммунной системы, а также беременные. Представители этих категорий составляют группу риска и по сезонному гриппу.

    Особенность нынешнего сезона заключается в том, что сейчас гораздо больший процент больных, чем обычно, составляют молодые люди в возрасте 30–40 лет, которые в других отношениях вполне здоровы. Но сейчас тяжёлые формы гриппа часто встречаются и у них.

    И лечение, и профилактика свиного гриппа такие же, как и у сезонного. Кстати, с 2009 года вирус A/H1N1 ежегодно входит в состав всех вакцин против гриппа. Кроме него, в вакцины включают штаммы A/H3N2 и B, которые социркулируют с A/H1N1. Так что тем, кто провакцинирован, нечего опасаться.

    Сейчас вакцинироваться уже довольно поздно, поэтому непривитым стоит по возможности избегать мест большого скопления людей, лишний раз не пользоваться общественным транспортом. После прихода домой нужно обязательно мыть руки и кожу около рта и носа. Тем, кто заболел, крайне желательно носить медицинские маски, ведь грипп передаётся воздушно-капельным путём, то есть при чихании и сморкании. При первых симптомах гриппа (например, при повышении температуры) стоит незамедлительно обращаться к врачу.

    Есть несколько групп препаратов против гриппа. Они отличаются механизмом воздействия на инфекционный процесс. Самые популярные среди населения — симптоматические, то есть те, которые снимают симптомы гриппа, но не лечат его. Также существуют вирулицидные препараты, действующие как дезинфектанты. Кроме того, в России применяются лекарства, стимулирующие иммунную систему человека. Это индукторы интерферонов или сами интерфероны. Важнее прочих так называемые препараты первой линии защиты — этиотропные. Они воздействуют на причину заболевания — напрямую подавляют размножение конкретного вируса. ВОЗ рекомендует использовать для лечения гриппа именно их.

    В группу этиотропных препаратов входят ингибиторы вирусного фермента нейраминидазы (международное непатентованное название — «Осельтамивир»), ингибитор проникновения вируса в клетки «Умифеновир». Для этих лекарств опубликованы экспериментальные и клинические исследования. Эти работы показали, что данные препараты высокоэффективны против вируса гриппа A/H1N1. Кроме них, к этиотропным препаратам относится «Римантадин», но, согласно исследованиям, начиная с 2009 года ни один из циркулирующих вирусов гриппа не чувствителен к нему, все штаммы выработали резистентность к «Римантадину». То есть на A/H1N1 «Римантадин» не действует, хотя в России лекарства с этим действующим веществом хорошо продаются. ВОЗ и FDA (Food and Drug Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) уже в течение семи эпидемических сезонов не рекомендуют «Римантадин» для лечения гриппозной инфекции. Кроме того, эти организации советуют применять остальные этиотропные препараты против гриппа в качестве профилактики только тем, кто входит в группы риска осложнений, и тем, кто контактировал с заведомо больными. Пить эти лекарства всем подряд не стоит: это повышает вероятность, что у вирусов выработается устойчивость к ним, и тогда действенных средств против причин гриппа практически не останется.

    Татьяна Кондратьева

    В 2009 году, когда мы впервые столкнулись с вирусом гриппа А/H1N1, он проявил себя как тяжёлый грипп, и доля летальных исходов среди заболевших была высокой — 1 % в целом по миру. Это очень много для гриппа. Главная опасность этого штамма — тяжёлые осложнения от него нередко получают активные, вполне здоровые люди в возрасте до 65 лет, дети, беременные женщины и больные диабетом.

    Вирус гриппа и заболевание, которое он вызывает, принципиально никак не изменились. Однако теперь об этом штамме стало известно больше, и с 2009 года разработали новые тактики лечения. Кроме этого, ВОЗ заранее просчитала, что грипп в 2016 году тоже будет свиной. Поэтому штамм А/H1N1 заложили в вакцину, которой прививали осенью 2015 года бюджетников, детей, пенсионеров и всех желающих. Всего привились почти 45 миллионов россиян. Это хорошая иммунная прослойка, которая не позволит инфекции распространиться так же масштабно, как в 2009 году.

    Отличительных признаков свиного гриппа несколько. Это резкое начало заболевания с тяжёлой интоксикацией (с утра всё было хорошо, а вечером «свалился», и с каждым часом всё хуже), температура выше 38,5 градусов, лающий сухой кашель, резкая головная боль, когда раздражает свет, шум и даже движение, ломота во всём теле и боль за грудиной, когда кажется, что сдавливает лёгкие. Из-за интоксикации может быть рвота. При этом насморк возникает довольно редко (менее чем в половине случаев), конъюнктивит — ещё реже (около 10 % случаев).

    Свиной грипп чаще всего поражает людей с диабетом, ожирением, сердечников, маленьких детей и беременных женщин. Очень быстро, буквально в течение двух дней, он может перетечь в вирусную пневмонию, которая вызывает сильный отёк лёгких — именно от такой пневмонии и происходит большинство летальных случаев. Также вирус способен изменить свойства крови: сгустить её, повысить свёртываемость, из-за чего возникает опасность тромбообразования. Также штамм даёт серьёзное осложнение на миокард, как и любой грипп, плохо действует на почки, вызывая нефриты. Именно поэтому буквально в первый же день проявления признаков заболевания необходим постоянный контроль врача.

    Обложка: Кирилл Кухмарь / ТАСС

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: