Эпидемия гриппа что за грипп

Эпидемия гриппа что за грипп

Эпидемия гриппа уже в 14 регионах России, ученые говорят о мутации вируса

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России — из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места — реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

«Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются», — рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

«Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами», — сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать — уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное — не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким — спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

«Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями», — говорит главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

«Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений», — сообщила главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

«Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной», — сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

«В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность», — рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз «пневмония» и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

«После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску», — рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

источник

Первые симптомы и признаки гриппа

Грипп – это тяжелое инфекционное заболевание, которое может поражать людей любого возраста и пола. По статистике, ежегодно от гриппа и его осложнений умирают миллионы людей по всему миру. Таким образом, грипп представляет серьезную опасность для жизни и здоровья. Поэтому очень важно знать, как выглядят основные симптомы гриппа.

Описание болезни

Грипп был известен очень давно, еще с античных времен. Однако серьезной проблемой он стал лишь в двадцатом веке, по мере того, как отступали самые страшные бактериальные инфекции – чума, холера, тиф. Хорошо известна пандемия «испанского гриппа», прошедшая в начале двадцатого века и поразившая практически все страны и континенты. Тогда от болезни умерло два десятка миллионов людей, причем многие из них были молодыми и здоровыми. Нередко и в наши дни в отдельных регионах возникают вспышки новых опасных разновидностей болезни, таких, как свиной или птичий грипп.

Однако и эпидемии обычного гриппа, иногда называемого сезонным, могут представлять опасность. В сезонный грипп болезнь поражает немало детей, пожилых людей и людей, имеющих хронические заболевания и прочие проблемы со здоровьем. Опасен грипп также для беременных, так как может нанести вред здоровью ребенка.

Также стоит учитывать, что заболевание наносит большой ущерб экономике любой страны, которая подвергается эпидемии, поскольку значительная часть работающего населения оказывается нетрудоспособной на какой-то период времени. В целом в сезонный грипп в течение года может заболеть до 15% населения планеты. И примерно 0,3% заболеваний заканчивается летальным исходом.

Как возникает грипп

Болезнь вызывается мельчайшими биологическими частицами – вирусами. Вирус гриппа был выделен в середине 20 века. Он относится к группе РНК-содержащих вирусов, то есть, вирусов, хранящих генетическую информацию в молекуле РНК. Всего известно три рода вируса – А, В и С, внутри которых вирусологи выделяют отдельные штаммы и серотипы, в зависимости от того, какие белки содержит вирус гриппа.

Характерная особенность вируса гриппа – его способность к постоянной мутации. А это значит, что каждый год появляются все новые штаммы, и если человек переболел гриппом и приобрел устойчивость к инфицированию одним штаммом, то это не значит, что он на следующий год не сможет подхватить заболевание, вызванное другим штаммом вируса.

Наиболее тяжелые эпидемии гриппа вызывают вирусы рода А. Они могут передаваться как от человека к человеку, так и от животных к человеку. Вирусы рода В реже становятся причиной эпидемий, хотя среди вирусов данной группы есть и такие, которые вызывают тяжелые формы заболевания. Вирус гриппа рода С никогда не вызывает эпидемий. Это относительно безопасный для человека тип вируса. Он поражает лишь наиболее ослабленные категории людей.

Вирус гриппа обычно довольно устойчив к неблагоприятным внешним воздействиям. Он может сохраняться в замороженном виде до нескольких лет. При комнатной температуре на различных предметах он может сохраняться в течение нескольких часов. Высушивание и нагревание до +70 ºС убивает вирус в течение нескольких минут, а кипячение делает это почти мгновенно. Чувствителен вирус также к ультрафиолету, озону и некоторым химикатам.

В большинстве случаев вирус передается воздушно-капельным путем, при чихании или кашле, в некоторых случаях даже при обычном разговоре. Может произойти заражение также через бытовые предметы, например, когда человек касается руками поверхности предметов, на которых находится вирус, а затем – лица. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей вирус начинает свое размножение.

Инкубационный период гриппа завит от различных факторов – количества вирусных частиц, попавших в организм, состояния иммунной системы человека, типа вируса, и т.д., и может варьироваться от нескольких часов до 5 дней.

Человек, заразившийся вирусом, может представлять опасность для окружающих, поскольку распространяет вокруг себя возбудителей заболевания. Эта опасность сохраняется даже в том случае, если человек еще не заболел или уже переболел гриппом. Однако наиболее опасен при гриппе человек в первые два дня заболевания.

Формы заболевания

Существует несколько основных форм заболевания, в зависимости от интенсивности наблюдаемых симптомов:

При легкой и средней формах гриппа лечение может проводиться в домашних условиях. В остальных случаях рекомендуется госпитализация. Особенно это касается лиц, имеющих хронические болезни сердечно-сосудистой системы и легких.

Осложнения гриппа

Большинство летальных случаев при заболевании гриппом связано не с самой болезнью, а с характерными для нее осложнениями. Осложнения гриппа затрагивают, прежде всего, сердечно-сосудистую и нервную системы, легкие, почки и печень. Самыми опасными осложнениями гриппа являются:

  • вирусная пневмония, тяжело поддающаяся лечению даже в условиях стационара;
  • воспаление сердечной мышцы – миокардит и тканей, окружающих сердце — перикардит;
  • воспаление мозговых оболочек (менингит) и мозга (энцефалит);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • раннее прерывание беременности и инфекции плода у беременных.

Симптомы

Симптомы гриппа чрезвычайно разнообразны. К основным симптомам относят:

  • высокую температуру,
  • кашель,
  • головные боли,
  • боли в теле и мышцах,
  • боли в горле,
  • боли в глазах,
  • насморк (ринит),
  • слабость и разбитость,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Все эти симптомы, за исключением высокой температуры, могут проявляться не всегда и не у всех больных.

Высокая температура

Для этого симптома характерны высокие значения. Типичная температура в начале заболевания, как правило, выше +39 ºС, а зачастую может переваливать и за отметку в +40 ºС. Лишь при легких формах гриппа температура может колебаться у отметки в +38 ºС. Столь сильное повышение температуры является следствием интоксикации организма, а также реакции на нее иммунной системы.

Еще одна особенность повышения температуры – это то, что оно обычно происходит очень резко, буквально за несколько часов. Продолжительность периода, в течение которого температура у больного повышена, зависит от тяжести болезни и от того, принимает ли больной жаропонижающие средства. Обычно он длится 2-4 дня. Затем температура падает до субфебрильных значений. В случае тяжелых форм гриппа высокая температура плохо сбивается при помощи жаропонижающих средств. Или же сбивается на очень короткий период времени.

Кашель

Вирусы гриппа в основном поражают слизистую оболочку бронхов. Поэтому при гриппе кашель также является типичным симптомом, появляющимся у 9 из 10 больных. Однако кашель далеко не всегда проявляется в первые часы заболевания. Кроме того, зачастую кашель может быть относительно слабым по сравнению с кашлем, наблюдаемым при других респираторных заболеваниях. Кашель обычно носит непрерывный характер, он может изводить человека и не давать ему заснуть.

В начале заболевания кашель обычно сухой и непродуктивный. По мере отхождения мокроты кашель сменяется на мокрый.

Боли в голове и теле

Головные боли, боли в груди, а также неясные боли в других частях тела, особенно в мышцах ног, являются следствием интоксикации организма. Зачастую это первые симптомы гриппа, появляющиеся еще до повышения температуры. Болезненные ощущения в мышцах могут носить характер ломоты. Головная боль обычно концентрируется в лобной зоне, хотя может распространяться и по всей голове. Иногда может наблюдаться резь в глазах, светобоязнь. Все это достаточно часто встречающиеся симптомы гриппа.

Ларингит, фарингит, насморк, гайморит

Симптомы воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей – насморк, боль в горле, чихание зачастую могут вообще не наблюдаться. Тем не менее, такие симптомы также встречаются (примерно в половине случаев). Нередко они объясняются не воздействием самих вирусов гриппа, а вторичной бактериальной инфекцией. Чаще всего от подобных явлений страдают дети.

Прочие симптомы

Иногда наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, диспепсия, потеря аппетита. Иногда возможны рвота и диарея. Хотя в целом для гриппа подобные симптомы нехарактерны.

Также на фоне высокой температуры у больного могут наблюдаться повышенное потоотделение, покраснение и гиперемия кожи, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, нарушения сердечного ритма. При прослушивании сердца заметны приглушенные тона, систолический шум.

Продолжительность заболевания

Активная фаза гриппа с четко выраженными симптомами обычно длится не больше 3-5 дней. Более длительное течение болезни увеличивает риск возникновения различных осложнений – воспаления легких и плевры, отита, миокардита, эндокардита, энцефалита, поражений печени и почек.

Чем отличаются разновидности гриппа

При легкой форме гриппа у больного наблюдается относительно невысокая температура – в районе +38 ºС, а иногда и субфебрильная, кашель слабо выражен или может отсутствовать. Общее самочувствие удовлетворительное. Активная фаза болезни длится 2-4 дня, а полное выздоровление наступает спустя неделю.

При заболевании средней тяжести наблюдается температура около +39 ºС. Кашель умеренный. Самочувствие больного удовлетворительное, несмотря на сильную слабость. Могут присутствовать головные боли. При тяжелой форме гриппа температура поднимается до +40 ºС. Сильные головные боли и ломота во всем теле. Сильный кашель, возможны носовые кровотечения. При повышении температуры свыше +40 ºС возможны судороги, бред, галлюцинации, потери сознания.

Молниеносная форма – редкая форма гриппа, но от этого не менее опасная. Характеризуется очень быстрым развитием симптомов, повышением температуры до +40 ºС, в течение нескольких часов, наличием признаков общей интоксикации организма. Болезнь может закончиться отеком легких и мозга и смертельным исходом.

Что делать при первых симптомах?

В том случае, если у человека наблюдаются первые признаки гриппа, то первое, что необходимо сделать – это вызвать врача на дом. Главным поводом для вызова врача является высокая температура – свыше +38 ºС. Идти самостоятельно в поликлинику с такой температурой опасно не только для самого больного, но и для окружающих людей, которых больной может заразить. Особенно уязвимы к инфекции дети и пожилые люди, люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек. Однако умереть от токсического гриппа могут даже взрослые и здоровые люди. Такое развитие событий совершенно не исключено.

До прихода врача необходимо соблюдать постельный режим. Жаропонижающие и противовоспалительные средства лучше не принимать, если состояние больного удовлетворительное, так как их прием может исказить клиническую картину. Врач должен осмотреть больного и решить, стоит ли ему лечиться в домашних условиях, или же в условиях стационара. Если лечение будет проводиться дома, то врач назначит все необходимые лекарства.

Для лечения гриппа могут использоваться:

  • этиотропные средства,
  • иммуномодуляторы,
  • симптоматические средства (противовоспалительные и жаропонижающие препараты).

Для лечения кашля принимаются отхаркивающие и муколитические препараты. Для лечения горла и насморка полезны полоскания, ингаляции, назальные препараты.

Большое значение для скорейшего выздоровления имеют также правильная диета, употребление витаминов, обильное питье, соблюдение постельного режима.

В чем заключается разница между гриппом и ОРВИ

Грипп – менее распространенное заболевание, чем банальная простуда. Но в то же время и более опасное. В обиходе гриппом нередко принято называть любое ОРЗ, сопровождающееся повышением температуры. Но это совершенно не так. Атаковать организм, в том числе, и дыхательные пути, могут различные бактерии и вирусы, но грипп – это лишь болезнь, вызываемая вирусом гриппа, и никаким другим.

К числу вирусов, вызывающих так называемые острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), относят:

  • риновирусы,
  • аденовирусы,
  • энтеровирусы,
  • вирусы парагриппа.

Вероятность подхватить болезнь, вызванную каким-либо этим вирусом, гораздо выше, чем заразиться гриппом. Более того, отдельно взятый человек может болеть гриппом далеко не каждый год, в то время как он может каждый год переносить респираторные заболевания, вызванные другими вирусами.

Такая ситуация порождает несколько снисходительное отношение к заболеванию. Дескать, я прошлой зимой болел гриппом – почихал, покашлял, потемпературил пару дней, ну и что страшного, не умер же! Так что зачем нужны прививки и прочие меры по профилактики гриппа? Между тем, данный человек мог даже и не сталкиваться с вирусом гриппа как таковым.

Большинство людей, столкнувшихся именно с гриппом, а не с ОРВИ, могут отличить симптоматику гриппа от симптомов ОРВИ. Тем не менее, в некоторых случаях это может быть затруднительно. Такие вирусы как вирус парагриппа, что отражено и в его названии, могут давать симптоматику, очень схожую с симптоматикой гриппа легкой и средней степени тяжести. Поэтому отнюдь не лишним будет напомнить, какие собственно симптомы более свойственны гриппу, чем ОРВИ.

Во-первых, это резкий подъем температуры до высоких значений, в +39-40 ºС, в течение короткого периода времени, буквально за несколько часов. При большинстве прочих респираторных заболеваниях подъем температуры происходит гораздо медленнее, то есть, полдня или один день у человека температура субфебрильная, а до значений в +38ºС или даже +39ºС она поднимается лишь на следующий день. Эта особенность заболевания очень опасна, так как нередко лихорадка может застать человека врасплох, например, когда он находится на работе.

Во-вторых, это сам уровень температуры. При большинстве ОРВИ температура все же не преодолевает отметку в +39 ºС. При гриппе же +39 ºС – это отнюдь не предел. Нередко температура может подскакивать и до уровня +40 ºС. Впрочем, при некоторых других инфекционных заболеваниях также возможна столь высокая температура, например, при энтеровирусной инфекции. Однако она чаще встречается летом.

В-третьих, это время появления респираторных, симптомов, таких, как кашель. При гриппе симптомы данного типа обычно появляются лишь после повышения температуры. При ОРВИ же у человека может целый день болеть горло, и только после этого произойдет повышение температуры.

В-четвертых, это выраженность и количество самих респираторных симптомов. При настоящем гриппе больного обычно мучает лишь кашель, который, правда, может быть очень сильным, и заложенность в груди. Фарингит, ларингит и ринит появляются редко. Обычно они связаны с присоединившейся позже бактериальной инфекцией.

В-пятых, это общие признаки интоксикации – головная боль и ломота во всем теле, прежде всего, в мышцах ног. Для ОРВИ такие симптомы, как правило, не характерны, в отличие от гриппа. Также, что важно, подобные симптомы при гриппе могут появляться еще до повышения температуры и появления респираторных симптомов, и, таким образом, являться самыми первыми признаками надвигающегося заболевания. Не характерны также для ОРВИ такие симптомы, как сильное недомогание, усталость и слабость.

В-шестых, это продолжительность болезни и период восстановления. При ОРВИ температура обычно держится 2-3 дня, а после падения температуры человек обычно чувствует себя хорошо. При гриппе температура держится 4-5 дней, но даже после того, как лихорадка прошла, человек может чувствовать разбитость и недомогание в течение пары недель.

источник

Эпидемия гриппа: так ли страшна как ее малюют?

Мнение эксперта: грипп пройдет и без лекарств, но если вы привыкли к таблеткам — выбирайте те, что действительно работают

Никогда такого не было, и вот опять… Каждый год одно и то же. Внезапно в декабре началась зима. Машины на летней резине разметало по обледенелой дороге. «Братишка, извини, не успел я переобуться, думал рано еще» — «Ничего себе, декабрь — рано?! Ну ладно, оформляем по европротоколу»…

Так же неожиданно, как и зима, каждый год в Россию приходит эпидемия гриппа. Вдруг по всем телевизионным каналам леденящим веет холодком, будто с фронта: «Грипп наступает! Эпидемический порог превышен!».

А между пугающими сюжетами агрессивно крутится хищная реклама «противовирусных» лекарственных средств и прочих «иммуномодуляторов». Да уж, кому война, а кому мать родна…

У людей в ответ включается естественная защита: всё это журналисты нагнетают… это заговор производителей лекарств… авось, не заболею… Но напряжение и страх растут.

Здесь надо сказать, что многие люди именно в этот период вдруг решают вакцинироваться. Они бросаются в прививочные центры, но с разочарованием узнают, что уже поздно. Вакцина от гриппа закончилась. Либо просто она не успеет проявить свое защитное действие, раз эпидемия уже началась.

Тогда народ мчится в аптеки. Сметает все подряд. Сначала берут реально действующие лекарства, жаропонижающие средства, потом — наудачу — гомеопатию, БАДы, иммуномодуляторы. Маски и оксолиновую мазь. Прилавки аптек пустеют.

У врачей наступает сложное время. Эпидемия, завал, все болеют. Вот опять. Невыносимый звонок. В субботу часов так в 9–10 вечера. «Доктор, я тут слышал, что эпидемия гриппа началась. Это правда? Да? Ну и что вы по этому поводу думаете? Все действительно так плохо, как говорят по телевизору, или просто нагнетают? Ну и что теперь делать?». И таких бессмысленных звонков (с точки зрения доктора) по десять раз на дню.

Варианты ответа различаются в зависимости от настроения врача и личности пациента. «Да, все плохо», «Нет, все не так плохо, не переживайте». С трудом сдерживаешься, чтобы просто не послать. Хотя ведь больные ни в чем не виноваты.

Итак, вы не успели привиться от гриппа по объективным причинам. (Например, всю осень были заняты, загорая на испанском пляже.)

Или вы категорически против прививок от гриппа. (Теперь скажите это непосредственно самому вирусу гриппа, может, вам будет от него скидка.)

Или вы просто вообще не думали о том, привиться или нет, жили своей жизнью, а тут теперь вон что… эпидемия…

Прогноз

Во-первых, не надо паниковать. Грипп в 99,9 % случаев заканчивается полным выздоровлением. Даже если вообще ничего не делать.

Но все же встречаются ведь и осложнения и даже смерть от гриппа?

Да, это правда. Если бы грипп был абсолютно безопасен, не было бы такой шумихи вокруг него…

Профилактика

Есть пациенты, у которых с большей вероятностью развиваются осложнения. Они входят в так называемые группы риска. Это маленькие дети, пожилые, беременные, пациенты с иммунодефицитами (в том числе с ВИЧ), с хроническими заболеваниями (стенокардия, диабет, астма и т. д.).

Вот этим пациентам во время эпидемии лучше быть поосторожнее. Не общаться с больными, может, даже не посещать общественные места. Чаще мыть руки. Проветривать помещения. Если есть необходимость посетить больного человека, то при коротком визите поможет маска.

Но если вы контактируете с членом семьи, больным гриппом, и категорически не хотите заболеть, способ тоже есть. Он довольно дорогостоящий (маска здесь уже не поможет). Для профилактики придется принимать осельтамивир или занамивир один раз в сутки на протяжении нескольких дней или даже недель.

Диагностика

Как, кстати, узнать, чтó это — грипп или просто ОРВИ?

Типичные проявления гриппа такие: острое начало, температура 39–40, отсутствие насморка (может быть заложенность носа), ломота во всем теле, сухой кашель. Состояние при гриппе реально плохое, сильная слабость и недомогание, на работу, скорее всего, больной не поедет.

В качестве альтернативного метода доврачебной диагностики гриппа у родственника можно использовать «пятисотрублевый тест». Незаметно положите на пол под кровать пациента бумажку в 500 рублей и спросите его: может, это он ее обронил? Если пациент бодро вскочит с кровати и полезет доставать купюру, значит, у него не грипп, а простое ОРВИ.

Лечение

Для специфического лечения гриппа используются то же лекарства, что и для профилактики, — осельтамивир, а также занамивир, только уже не один раз, а дважды в сутки.

Занамивир выпускается в дискхалере (это такой ингалятор для полости рта), поэтому используют его с 6 лет. Осельтамивир разрешен с года, по жизненным показаниям — с нуля.

«А как же другие противовирусные лекарства? — спросит внимательный читатель. — У нас же половина аптеки — препараты интерферонов, индукторы интерферонов и прочие иммуномодуляторы». Да простят мне мою наглость, но эти препараты я делю на две неутешительные категории.

  1. Плацебо. Сюда я отношу гомеопатические горошки и их производные. Все эти разведенные до присутствия хотя бы одной молекулы экстракты печени несуществующей утки и прочий обман трудящихся.
  2. Полуплацебо. Здесь у нас преимущественно отечественные разработки, в основном различные интерфероны и их индукторы. Это уже не пустышки, а реальные препараты, показавшие какое-то действие в лабораторных условиях. Но вот их лечебный эффект при гриппе и ОРВИ кажется весьма сомнительным. Нигде, кроме как в странах СНГ, они не используются.

Так что же, всем заболевшим гриппом обязательно нужно использовать дорогостоящие осельтамивир или занамивир? Нет, конечно. Как я уже сказал выше, подавляющее число пациентов с гриппом поправляются самостоятельно без какого-либо лечения.

Кому же необходимо назначить специфические лекарства? Вот ответ:

  • пациентам с тяжелым течением болезни, госпитализированным в больницу;
  • входящим в группы риска (см. выше);
  • желающим ускорить выздоровление.

Всем остальным гриппующим можно порекомендовать просто отлежаться дома, пить больше жидкости, сбивать температуру, принимать антигриппин и прочие средства, облегчающие симптомы. А если есть вера в гомеопатические средства или в разнообразные иммуномодуляторы, что же, используйте их. Вдруг и правда подействуют.

источник

Эпидемия гриппа: почему она возникает и что делать?

Медицинский эксперт статьи

По данным медицинской статистики, гриппом в последние два-три года заболевает более 15% людей на всей Земле. Периодически возникают эпидемии гриппа. Причем смертность по их причине довольно высокая: например, в 1997 году эпидемия гриппа унесла половину заболевших. Умирали шесть человек из восемнадцати инфицированных вирусом гриппа. Почему вообще возникают эпидемии гриппа и что делать, чтобы не оказаться в их эпицентре?

Почему человек заболевает гриппом?

Чтобы понять, как грипп проникает в наш организм, нужно немного углубиться в микробиологию на клеточном уровне. Общая схема заболевания гриппом понятна: кто-то чихнул или закашлял, или пожал вам руку, вирус больного попал в ваш организм, и вы тоже заболели. Но почему вирус гриппа имеет такие последствия для здоровья, что человек может слечь в постель, утрачивает работоспособность и способен даже умереть?

Вирус, возбудитель гриппа – это сложное биохимическое вещество, которое состоит из цепочки нуклеиновых кислот и защитной оболочки. Он несет некий генетический код. Вирус гриппа самостоятельно существовать не может – он должен внедриться в какой-нибудь живой организм, прикрепляясь к его клеткам. Когда вирус оказывается в клетке, он полностью изменяет ее жизнедеятельность, заставляя ее производить все новые и новые вирусы.

От этой непосильной работы клетка погибает, а новые произведенные ею вирусы атакуют другие клетки, плодятся и размножаются по всему организму. Вот почему, если вовремя не принять противовирусные препараты, человек заболевает еще больше. К тому же, мертвые клетки становятся балластом для организма и отравляют его, постоянно разлагаясь.

Путь вируса гриппа по организму

Первыми от вирусов гриппа страдает эпителий — клетки, устилающие нос, рот и дальше по ходу – дыхательные пути. В них вирус гриппа проникает раньше всего, а через дыхательную систему распространяется по всему организму. Сначала их стремительная атака протекает бессимптомно. Человек ничего не чувствует, но вирус незаметно распространяется по всему организму, отравляя его.

Вредное воздействие вирусов гриппа длится от одних суток до шести. А потом, когда организм уже полностью отравлен вирусами, человек начинает чувствовать резкую слабость, повышенную утомляемость, ломоту и боль во всем теле, боль в мышцах, головную боль. Как реакция организма на нашествие вирусов, поднимается высокая температура – организм пытается таким образом уничтожить возбудителей инфекции, но сделать это очень сложно. На это теперь нужно время – от недели до двух-трех.

Прежде всего вирусы гриппа воздействуют не на дыхательную систему, как все мы думаем из-за боли в горле и кашле, а на мозг и нервную систему. Потом страдают легкие, почки, печень и кровеносные сосуды. Это отравление продуктами жизнедеятельности вирусов гриппа, которое называется интоксикацией, длится от недели до двух. В это время человек явно болеет гриппом (то есть заболевание можно вычислить по проявляющимся симптомам).

Длительность этого заболевания зависит от того, насколько сильна у человека иммунная система. А то, насколько быстро организм справляется с гриппом, зависит от того, болел ли человек этим типом гриппа раньше. Если иммунная система распознает заразу, она справляется с ней намного быстрее, чем при нераспознанном вирусе гриппа.

Особенность пандемии гриппа

Не смотря на то, что современная наука шагнула довольно далеко в борьбе с вирусами гриппа, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) не исключает новой эпидемии гриппа 2013. И хотя с наступлением каждой пандемии от гриппа умирает все меньше людей, медицинское сообщество обеспокоено атакой этого заболевания и призывает проводить против него все возможные меры профилактики.

Самые серьезные пандемии гриппа возникали в 1918 году, а также в 1957 году и в 1968. И каждая из них объяснялась плохими антисанитарными условиями, недостаточным питанием, недостаточным витаминным обеспечением, но главное – вирусными мутациями, против которых еще не было изобретено вакцины.

С изобретением новых лекарств против гриппа и массовой вакцинации пандемический период гриппа теперь значительно сократился – с полутора лет при «испанке» в 1918 году и до полугода в период 1968 года, когда люди переболели так называемым «гонконгским гриппом» в США. В 1077 году, когда возник «русский грипп», пандемия уже была не такой продолжительной, как 70 лет назад.

Снижение смертности при эпидемии гриппа и уменьшение продолжительности этих эпидемий медики также склонны связывать с массовым употреблением антибиотиков, которые могут воздействовать на бактериальные формы гриппа.

Особенности эпидемии гриппа

Чтобы понимать, насколько серьезно нужно защищаться от гриппа, стоит знать особенности эпидемий гриппа и пандемий, которые способны распространиться на целые страны.

  • Внезапность охвата больших групп людей
  • Тяжелое состояние
  • Распространение не только на города, но и на целые страны
  • Высокая смертность
  • Отсутствие необходимой по качеству вакцины
  • Нераспознанность природы вируса
  • Продолжительность от полугода до двух лет

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Почему возникают эпидемии гриппа?

Чаще всего эпидемии гриппа возникают при атаке нераспознанных вирусов – это раз, и при плохой профилактике гриппа – это два. В древние годы, когда никакой вакцинации не существовало, вирус гриппа поражал человеческие группы с огромной скоростью – болели и вымирали целые города.

Сегодня ученые уже установили, что эпидемии гриппа возникают в среднем каждые 30 лет. Сегодня они не несут такой смертельной угрозы, как в древности, потому что люди научились лечить грипп. И все же выбивают из колеи множество людей, которые на время заболеваемости гриппом напрочь утрачивают работоспособность и рискуют получить серьезные осложнения. Но почему же эпидемии гриппа все же возникают, не смотря на все предосторожности и множество лекарств? Все дело, как оказалось, в особенностях вирусов.

Почему нельзя предотвратить эпидемии гриппа?

Вирусы, как доказали ученые, опасны именно тем, что способны менять свое строение, а значит, и свойства. Они мутируют, и поэтому, когда попадают в организм, он не способен распознать вирус гриппа, который даже незначительно изменил свое ДНК. Такая особенность вируса называется антигенным дрейфом, в результате которого вещества, составляющие оболочку вируса, незначительно меняют свою структуру.

И, пока организм найдет способы борьбы с новыми антигенами, человек уже успеет заболеть и передать свое заболевание другому. Так и возникают массовые эпидемии, которые сложно предотвратить. Ведь вакцину придумали против одного вируса, а человека поразил уже другой. К тому же, мутируя, вирус гриппа приобретает еще более мощные свойства, чем раньше. Например, грипп прогрессирует более быстро и тяжело, чем раньше. Это явление называется антигенным шифтом.

Правда, можно порадоваться тому, что при видоизменении структуры вируса у человека все-таки остается к нему частичный иммунитет. Поэтому современные эпидемии гриппа характеризуются не такой высокой смертностью, как было несколько столетий назад. Например, одной из самых страшных эпидемий гриппа была в 1918 году пандемия так называемой испанки, из-за которой погибло до 50 миллионов людей. Пандемия – это та же эпидемия, только намного более обширная.

Методы борьбы с эпидемией гриппа

  1. Вакцинация (массовая)
  2. Повышение иммунитета с помощью закалки и приема поливитаминов, правильного образа жизни, спорта
  3. Борьба с вредными привычками, которые ослабляют иммунную систему организма
  4. Личная гигиена
  5. Своевременное обращение к врачу (при первых же симптомах гриппа)

Профилактика гриппа с помощью следующих химических препаратов: ремантадин, амантадин, занамивир, озелтамивир. Пока что эти химсредства не заложены в государственную программы борьбы с эпидемиями гриппа, хотя эта возможность не раз обговаривалась. Препятствием чиновники от медицины и финансисты видят высокую стоимость этих медикаментозных средств.

Вакцинация против гриппа особенно эффективна ранней осенью. Медики утверждают, что это поможет людям меньше болеть в самый разгар эпидемий – с конца осени и до самой весны (ноябрь-март), поскольку действие вакцины длится до полугода. Раньше вакцинацию проводить не стоит – ее воздействие на организм не круглогодично и постепенно спадает.

Итак, эпидемия гриппа 2013 в современном мире может возникнуть, не смотря на все достижения цивилизации. Но вероятность ее возникновения во многом зависит именно от нас – от своевременного обращения к врачу и того, насколько мы заботимся о собственном организме.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: